ALT（谷丙转氨酶）一过性升高与α干扰素治疗的关系

背景信息

ALT（谷丙转氨酶）是反映肝功能的重要生化指标，其水平变化常用于监测肝脏健康状况。在慢性乙型肝炎（HBV）患者中，ALT的升高可能与病毒感染、免疫反应或药物治疗相关。

ALT升高的原因与机制

在使用α干扰素治疗慢性乙型肝炎的过程中，部分患者会出现ALT的一过性升高现象，通常发生在治疗开始后的第5到第8周。这种现象主要是由于患者的免疫系统被激活，机体正在清除感染的肝细胞所致。

临床表现与预后

• ALT水平可能呈阶段性波动。
• 通常在治疗后的3到4个月内，ALT水平会逐渐恢复正常。
• 伴随ALT恢复正常，e抗原和HBV-DNA检测结果可能转为阴性。
• 这种一过性ALT升高通常预后较好。

治疗建议

对于因α干扰素治疗引起的ALT升高，不建议使用降酶药物进行干预。但如果患者出现黄疸症状，应立即停用α干扰素，待黄疸症状消退后再继续治疗。

注意事项

• 定期监测患者的ALT水平和其他肝功能指标。
• 密切观察患者是否出现黄疸等异常症状。
• 在治疗过程中，保持与患者的沟通，解释ALT升高的原因及其可能的临床意义。

总结

ALT的一过性升高是α干扰素治疗慢性乙型肝炎的常见现象，通常预后良好，需根据具体情况进行监测和调整治疗策略。

参考资料

内容参考来源：中华医学会肝病学分会官方网站。

具体链接：http://www.cma.org.cn/