尿道炎概述及临床表现

尿道炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，根据病程可分为急性尿道炎和慢性尿道炎两种类型。该病在女性中更为常见，其主要致病菌包括大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。

病因及诱发因素

• 机械性或化学性刺激：如器械检查、留置导尿管等可能导致尿道炎。
• 尿道梗阻：如尿道狭窄、尿道内结石或肿瘤等。
• 邻近器官炎症蔓延：如精囊炎、阴道炎、宫颈炎等可能波及尿道。

急性尿道炎的症状表现

急性尿道炎的主要症状包括：

• 尿道外口红肿，伴有浆液或脓性分泌物。
• 起病急，无明显发热症状。
• 排尿后疼痛，伴有尿急、尿频、尿液浑浊等表现。
• 排尿时可能出现尿道烧灼感和疼痛，疼痛感有时会放射至小腹或会阴部。
• 尿液中偶见血尿，严重时可能并发上泌尿道感染（如肾盂肾炎），表现为寒战、发热、腰痛、尿液异常气味，以及可能伴有消化道和全身症状。

慢性尿道炎的症状表现

慢性尿道炎的病变主要集中在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，具体症状包括：

• 尿道粘膜外观粗糙，呈暗红色颗粒状。
• 尿道外口可能因疤痕形成而变得较为狭窄。
• 显微镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少量白细胞，以及纤维组织母细胞填充。

治疗方法

尿道炎的治疗通常包括以下几种方法：

• 药物治疗：使用敏感抗生素和化学药物联合治疗。
• 物理治疗：在炎症严重时，可结合物理治疗手段。
• 个人卫生：治疗期间和治疗后需特别注意个人卫生，避免再次感染。

预防措施

为了预防尿道炎的发生，应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生，尤其是外阴部清洁。
• 避免不必要的尿道器械操作。
• 及时治疗邻近器官的感染性疾病，如阴道炎和宫颈炎。
• 多饮水，促进尿液排泄，减少细菌在尿道内的停留时间。

结论

尿道炎是一种常见但可防可治的疾病，早期诊断和规范治疗是关键，同时注重个人卫生和预防措施可以有效减少发病率。

参考来源

• 中国疾病预防控制中心
• 美国国家医学图书馆（NCBI）