新生儿溶血性黄疸症状

新生儿溶血性黄疸:原因、症状及注意事项

1. 什么是新生儿溶血性黄疸?

新生儿溶血性黄疸是一种由于母体对胎儿血液产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血液中,破坏胎儿红血球所引发的疾病。这种破坏会导致胎儿贫血,并在出生后因胆红素过多而形成黄疸。

与新生儿正常的生理性黄疸不同,溶血性黄疸在出生时即可表现为严重的黄疸,若未及时治疗,可能会导致脑性麻痹、听力障碍等严重后遗症。

2. 新生儿溶血性黄疸的原因

新生儿溶血性黄疸的主要原因是母婴血型不合,尤其是ABO血型系统不合。母体的免疫系统会将胎儿的红细胞视为“外来物质”,产生抗体攻击胎儿红细胞,导致溶血。

需要注意的是,并非所有ABO血型不合的新生儿都会发生溶血性黄疸。据相关研究报道,ABO血型不合引发溶血性黄疸的发病率约为11.9%。

3. 新生儿溶血性黄疸的症状

  • 巩膜轻度黄染,急性发作时可能伴随发热,皮肤和粘膜通常明显苍白。
  • 皮肤无瘙痒。
  • 脾脏可能增大。
  • 骨髓增生旺盛的表现。
  • 血清总胆红素升高,通常不超过85μmol/L,主要为间接胆红素升高。
  • 尿液中尿胆原增加但无胆红素,急性发作时可能出现血红蛋白尿,尿液呈酱油色;慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。
  • 在遗传性球形细胞增多症中,红细胞脆性增加;而在地中海贫血中,红细胞脆性降低。

4. 如何应对新生儿溶血性黄疸?

对于新生儿溶血性黄疸,早期发现和干预至关重要。如果怀疑新生儿存在溶血性黄疸,应尽快就医进行详细检查,包括血液检测和胆红素水平测定。

在治疗方面,轻度病例可能仅需光疗,而严重病例可能需要换血治疗。此外,母婴血型不合的孕妇应在孕期接受相关筛查和监测,以降低新生儿溶血性黄疸的发生风险。

5. 结论

新生儿溶血性黄疸是一种可防可治的疾病,家长无需过度担忧,但需保持警惕,及时发现并采取适当措施,以确保新生儿的健康成长。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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