子宫腺肌症怎么治疗

子宫腺肌症:病因、诊断与治疗方法

子宫腺肌症是一种由子宫内膜侵入子宫肌层引发的良性病变,尽管其本质上为良性,但若不及时治疗,可能会演变成更严重的疾病。此外,子宫腺肌症还可能导致不孕问题。

病因与诊断

子宫腺肌症的主要特征是子宫的均匀性增大,或者局部出现结节状隆起,触诊时质地较硬且伴有压痛感。通过B超检查,通常可以较为准确地诊断该病。

临床表现

  • 子宫均匀性增大或局限性结节隆起。
  • 质地较硬,触诊时有压痛感。
  • 痛经、月经量增多等症状。

治疗方法

根据患者的年龄、生育需求及病情严重程度,子宫腺肌症的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

1. 药物治疗

药物治疗适用于以下患者:

  • 年轻且有生育需求的患者。
  • 接近绝经期的患者。
  • 不愿接受手术治疗的患者。

需要注意的是,如果药物治疗无效,或者患者长期遭受剧烈痛经,应考虑手术治疗。

2. 手术治疗

手术治疗分为保守手术和根治手术两种方式。

保守手术

保守手术适用于希望保留子宫的患者,常见的手术方式包括:

  • 腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术。
  • 子宫内膜及肌层切除术。
  • 腹腔镜下子宫肌层电凝术。

需要注意的是,由于子宫腺肌症的病变多为弥漫性且界限不清,单纯的病灶切除术后疼痛缓解率低,复发率较高。然而,通过腹腔镜手术切除腺肌瘤并阻断子宫供血动脉,可以显著提高疗效并减少复发率。

根治手术

若患者无生育需求,且病变广泛、症状严重,或保守治疗无效时,建议进行根治手术,即子宫切除术。为避免残留病灶,通常建议全子宫切除,而非部分子宫切除。

总结

子宫腺肌症是一种常见的妇科病,及时诊断和选择合适的治疗方案至关重要。根据患者的具体情况,药物治疗和手术治疗均可有效缓解症状,提高生活质量。

参考来源

  • 中国知网 - 子宫腺肌症相关文献
  • 丁香园 - 子宫腺肌症的诊断与治疗指南
  • 国家卫生健康委员会官网 - 子宫腺肌症诊疗规范
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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