妊娠糖尿病的识别与管理：孕期健康指南

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是指女性在怀孕期间首次出现的高血糖现象，而在怀孕前并未被诊断为糖尿病。这种情况通常发生在怀孕的中后期，发病率约为1%到3%。妊娠糖尿病的发生与孕期激素变化、胰岛素抵抗增加等因素密切相关。

妊娠糖尿病的分类

• 类型一：孕前已确诊糖尿病，怀孕后病情加重。
• 类型二：怀孕前未患糖尿病，但在怀孕期间首次出现高血糖，称为妊娠糖尿病。

如何筛查妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病的筛查通常在怀孕24到28周之间进行。具体流程如下：

1. 孕妇需空腹或轻食后饮用50克葡萄糖溶液。
2. 1小时后进行血糖检测。
3. 如果血糖值超过标准（一般为7.8 mmol/L），需进一步进行100克糖耐量测试（OGTT）。

妊娠糖尿病的管理方法

一旦确诊为妊娠糖尿病，需采取以下措施进行管理：

1. 营养咨询与饮食调整

与专业营养师沟通，制定科学的饮食计划。建议少食多餐，控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数（GI）的食物，如全谷物、蔬菜和蛋白质丰富的食物。

2. 适量运动

在医生指导下进行适量的运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于改善胰岛素敏感性，控制血糖水平。

3. 药物治疗

对于通过饮食和运动无法控制血糖的孕妇，医生可能会建议注射胰岛素，而非口服降糖药，以确保母婴安全。

妊娠糖尿病的风险与预防

如果不加以控制，妊娠糖尿病可能导致胎儿过大（巨婴症）、早产、妊娠高血压等并发症。因此，早期筛查和规范管理尤为重要。

总结

妊娠糖尿病并不可怕，通过科学的饮食、适量的运动以及必要的药物治疗，大多数孕妇都能够顺利分娩健康的宝宝。

参考资料

• 中华医学会
• 世界卫生组织（WHO）官方网站