小柴胡汤有直接小包装成药售卖。其经典配方源自传统医学典籍,具体为:柴胡半斤(换算现代剂量约 24g);黄芩三两(约 9g);人参三两(约 9g);甘草炙,三两(约 6g);半夏洗,半升(约 9g);生姜切,三两(约 9g);大枣擘,十二枚(约 4 枚)。若出现呕吐现象且较为激烈,建议采用煎剂形式,其中止呕以生半夏效果最佳。
在用药量方面,小柴胡汤有其特殊要求。以《伤寒论》为参考,其中桂枝、白芍等药材通常只用三两,而小柴胡要用到八两之多。这表明用于少阳证时,柴胡用量需足够大。若小柴胡汤用量太少来熬制,服用后可能完全无效,所以按照原书配比使用大量柴胡非常重要。
对于发烧症状,小柴胡用量需达到 12g 以上。病情较重时,可按 24g 柴胡(每剂/每 24 小时)的配比来调配。不过,具体用量还需根据实际情况调整。例如,头几次喝浓汤后,若精神状况很快改善,胃口变好,发烧症状也逐渐减轻,可考虑逐渐兑水稀释,再回到常规剂量继续服用。
发烧时服用柴胡汤,在第一天烧并不一定能马上退下来。此时不必过于着急,因为任何药物发挥作用都需要一定时间,再好的药也不能立即见效。
结论:小柴胡汤的制作和使用有其特定的配方、用量要求和效果特点,在使用时需遵循这些要点,同时结合实际情况灵活调整。
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