男女双方不孕不育的检查与评估方法
男方检查
在评估男性生育能力时,需要全面了解其健康状况和生活习惯。以下是具体的检查内容:
女方检查
女性生育能力的检查需要结合详细的病史调查、全身检查以及专门的妇科检查。以下是具体内容:
- 妇科检查:评估内外生殖器的发育情况,检查是否存在炎症、肿瘤、畸形以及溢乳现象。
- 白带检查:检测阴道的酸碱度,并筛查炎症和性病,包括滴虫、念珠菌、淋菌和衣原体等。
- 输卵管检查:通过输卵管通液检查或子宫输卵管造影术评估输卵管的通畅性。
- 卵巢功能检查:包括以下方法:
- 基础体温测定:连续测量三个月,了解排卵规律和黄体功能。
- 宫颈粘液结晶检查:在排卵期,宫颈粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上可见典型的羊齿状结晶。根据宫颈粘液结晶的变化,可判断排卵情况和卵巢功能。
- 阴道细胞学检查:通过涂片测定激素水平,从月经干净后开始,每隔一天检查一次,直至下次月经来潮。
- 子宫内膜病理检查:评估是否存在排卵及黄体功能异常。
- 内分泌测定:对于怀疑存在垂体、甲状腺或肾上腺疾病的患者,可测定相关激素水平(如垂体促性腺激素、17酮、17羟雌激素、孕激素、催产素等)。
- 性交后试验:在排卵期性交后两小时进行,用消毒吸管分别取宫颈粘液和阴道后穹窿液体,置于玻片镜检:
- 若均有活动精子,则为正常。
- 若均无精子,提示男方可能无精子。
- 若后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子,则提示女方宫颈粘液异常。
结论
男女双方的不孕不育检查需要综合评估多方面因素,结合详细的病史、体检和实验室检查,才能得出准确的诊断结果。
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。