小儿低血糖症的治疗

小儿低血糖症的治疗

小儿低血糖:病因、症状及治疗策略

小儿低血糖是指由于多种原因导致的血糖浓度低于正常水平的情况。通常,婴儿出生后1~2小时血糖会降至最低点,随后逐渐上升。在出生后72小时,血浆葡萄糖浓度应大于2.8mmol/L(50mg/dL)。若不及时处理,小儿低血糖可能对脑部造成不可逆的损害,进而影响脑功能发育。因此,早期诊断和治疗至关重要。

低血糖的紧急处理

对于病情危重且初步检查符合低血糖诊断的患儿,应迅速采取以下紧急处理措施:

  • 在采集必要的化验标本后,立即静脉注射25%葡萄糖液。
  • 症状缓解后,改用10%~15%葡萄糖液,并逐步减慢输注速度。
  • 根据血糖监测结果调整葡萄糖输注量,目标是将血糖维持在40~120mg/dL(2.2~6.7mmol/L)。
  • 在治疗过程中,需随时监测尿糖以避免血糖过高引发糖尿症状,导致利尿等并发症。

长期管理与预防

低血糖的长期管理应针对其病因采取相应措施,同时注重预防:

1. 针对高危新生儿

对于低血糖高风险的新生儿(如胎龄小样儿、糖尿病母亲所生婴儿),需在出生后密切监测血糖水平。建议在出生后4~6小时尽早开始喂奶,此后每2~3小时喂奶一次,以维持血糖稳定。

2. 孕期营养管理

孕妇的合理饮食是预防新生儿低血糖的关键。建议孕妇在产程前后合理进食,采用少食多餐的方式。可选择高热量的流质或半流质食物,如果汁、藕粉、稀面条和稀饭等。

3. 预防为主

对于新生儿低血糖,预防比治疗更为重要。通过加强孕期管理和分娩时的营养支持,可有效降低新生儿低血糖的发生率。

结论

小儿低血糖是一种需要高度关注的疾病,及时的诊断、治疗和预防措施可以有效减少其对儿童健康的长期影响。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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