前列腺炎的主要症状及并发症解析

前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，根据其病因和表现可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎以及慢性非细菌性前列腺炎（包括前列腺痛）。以下将详细介绍各类型前列腺炎的主要症状及其可能引发的并发症。

1. 急性细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎的发病较为突然，通常伴有以下症状：

• 寒战和高热
• 尿频、尿急、尿痛
• 排尿困难或急性尿潴留
• 前列腺肿胀、压痛，局部温度升高，严重时可能形成脓肿，表现为饱满或波动感

此外，急性细菌性前列腺炎常伴发急性膀胱炎。

2. 慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎的症状相对缓和，但病程较长，常表现为：

• 尿频、尿急、尿痛，排尿时可能有尿道不适或灼热感
• 排尿后或便后尿道口可能流出白色分泌物
• 会阴部疼痛、血精、性功能障碍
• 精神神经症状，如焦虑或抑郁

前列腺可能呈现饱满、增大、质软、轻度压痛；病程较长者，前列腺可能缩小、变硬，表面不规则并伴有小硬结。

3. 慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛

此类型的临床表现与慢性细菌性前列腺炎类似，但没有反复尿路感染的病史。主要症状包括：

• 尿路刺激症状，如尿频、尿急
• 排尿困难
• 慢性盆腔疼痛综合征的表现

部分患者的前列腺液中可能培养出支原体或衣原体。

前列腺炎的可能并发症

1. 急性前列腺炎的并发症

• 急性尿潴留：前列腺局部充血、肿胀压迫尿道，导致排尿困难或急性尿潴留。
• 急性精囊炎、附睾炎及输精管炎：炎症可能扩散至精囊或通过淋巴管波及附睾和输精管。
• 精索淋巴结肿大或触痛：前列腺炎症可能波及精索，引发淋巴结肿大及触痛。
• 性功能障碍：可能出现射精痛、性欲减退、性交痛、阳痿或血精。
• 其他：严重病例可能伴有肾绞痛、睾丸炎或输精管炎。

2. 慢性前列腺炎的并发症

• 性功能减退：表现为同房时间短或早泄，可能与前列腺长期炎症刺激有关。
• 精神性阳痿：长期不适可能导致心理压力，进而影响性功能。
• 生育问题：慢性前列腺炎患者的精液质量可能下降，精子活力降低，死亡率增加，进而影响生育能力。

结论

前列腺炎是一种复杂的疾病，其症状和并发症多样，需及早诊断和规范治疗，以避免对健康和生活质量造成长期影响。

参考来源

• 美国泌尿学会（Urology Care Foundation）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）