孕期糖尿病筛查与葡萄糖耐量试验指南

概述

妊娠期糖尿病（GDM）是怀孕期间常见的代谢性疾病，对母婴健康可能带来不良影响。为了及早发现和管理妊娠期糖尿病，孕期糖尿病筛查（糖筛）和葡萄糖耐量试验（OGTT）是重要的诊断手段。

糖筛的时间与方法

筛查时间

糖筛通常安排在孕24-28周进行。

筛查方法

1. 筛查前需要空腹12小时。
2. 将50克葡萄糖粉溶解于200毫升水中。
3. 在5分钟内将溶液喝完，从喝第一口开始计时。
4. 1小时后抽血检测血糖。

筛查结果判定：若血糖值≥7.8mmol/L，则糖筛结果异常，需要进一步进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

葡萄糖耐量试验（OGTT）

试验准备

试验前需空腹12小时。

试验步骤

1. 空腹抽血检测血糖。
2. 将150毫升50%葡萄糖注射液加入100毫升水中，或将75克葡萄糖粉溶解于300毫升水中。
3. 在5分钟内将溶液喝完，从喝第一口开始计时。
4. 分别在1小时、2小时和3小时后抽血检测血糖。

结果判定

诊断标准：

• 若有2项或以上血糖值达到或超过正常值，则诊断为妊娠期糖尿病。
• 若仅有1项血糖值高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

重要提醒

妊娠期糖尿病可能增加妊娠并发症的风险，如巨大儿、早产、妊高症等。因此，及早筛查和干预对母婴健康至关重要。

结论

糖筛和OGTT是妊娠期糖尿病诊断的重要工具，规范化操作和及时诊断有助于保障孕妇和胎儿的健康。

参考来源

• 妈妈网百科
• 世界卫生组织（WHO）