糖筛正常值
糖筛检查及正常值解读
糖筛检查是孕期检测妊娠糖尿病的重要手段，分为50克糖筛检查和70克糖筛检查两种方式。以下为具体检查方法、正常值范围及诊断标准的详细解读。
50克糖筛检查
50克糖筛检查通常在孕24-28周进行，用于初步筛查妊娠糖尿病的风险。
检查方法
- 清晨空腹状态下，将50克葡萄糖溶于250ml水中。
- 一次性服下糖水。
- 服用糖水后1小时采血，测定血糖值。
正常值范围
- 血糖值小于7.8mmol/L为正常。
- 血糖值大于或等于7.8mmol/L为异常，需进一步进行糖耐量试验（OGTT）。
糖耐量试验（OGTT）诊断标准
若50克糖筛异常，需进行糖耐量试验。试验方法为将100克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内服用，随后在不同时间点测定静脉血糖值。
| 时间点 | 血糖值（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | ≤5.6 |
| 1小时 | ≤10.3 |
| 2小时 | ≤8.6 |
| 3小时 | ≤6.7 |
诊断标准：上述4项中，任何一项达到或超过异常值，即可诊断为糖耐量异常。
70克糖筛检查
70克糖筛检查适用于妊娠糖尿病的进一步诊断。
检查方法
- 空腹状态下进行。
- 服用70克葡萄糖溶液。
- 分别在空腹、服糖后1小时和2小时采血，测定血糖值。
正常值范围
- 空腹血糖：≤5.1mmol/L。
- 1小时血糖：≤10.0mmol/L。
- 2小时血糖：≤8.5mmol/L。
诊断标准：三项中任何一项血糖值达到或超过上述临界值，即可诊断为妊娠糖尿病。
高危人群筛查建议
对于存在糖尿病高危因素的孕妇，应在初次产检时进行糖筛查，并在孕30-32周重复筛查一次。
高危因素包括：
- 糖尿病家族史。
- 体重指数（BMI）大于24。
- 既往有高血压病史。
- 前次妊娠有妊娠糖尿病（GDM）史。
- 曾分娩巨大儿（出生体重≥4kg）。
结论
糖筛检查是孕期监测妊娠糖尿病的重要手段，及时筛查和诊断有助于母婴健康。
参考文献
* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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