孕期糖筛与糖耐检查：是否都需要进行？

孕期糖筛（糖筛查）和糖耐（葡萄糖耐量试验，OGTT）是评估孕妇血糖水平的重要检查项目。是否需要同时进行这两项检查，需根据具体情况判断。

糖筛检查的适用情况

以下情况建议孕妇进行糖筛检查：

• 孕妇年龄大于35岁，存在超重或肥胖问题，或患有高血压。
• 家族中有糖尿病病史，尤其是父母或兄弟姐妹中有糖尿病患者。
• 曾分娩过巨大儿（出生体重大于4公斤）的孕妇。
• 孕前或孕早期血糖异常或糖尿病筛查阳性者。
• 有过胎停育史的孕妇。

糖耐检查的适用情况

当糖筛检查结果异常时（血糖值≥7.8mmol/L），需要进一步进行糖耐检查（OGTT）。

糖耐检查的具体方法

1. 试验前需空腹12小时，先抽取空腹血样检测血糖。
2. 将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中，5分钟内饮用完毕。
3. 从饮用第一口糖水开始计时，在1小时、2小时、3小时后分别抽血检测血糖。

糖耐检查的结果解读

若有两项或以上血糖值达到或超过正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病；若仅有一项血糖值高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

注意事项

孕妇需严格遵循医嘱，确保在饮用糖水后超过1小时再抽血检测，以保证结果的准确性。

结论

糖筛和糖耐检查是孕期重要的血糖监测手段，孕妇应根据自身情况和医生建议合理选择，以保障自身及胎儿的健康。

参考来源

• 妈妈网百科
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)