孕期ABO溶血检查指南

什么是ABO溶血？

ABO溶血是指母婴血型不合引起的一种溶血性疾病，主要发生在母亲为O型血，而胎儿为A型或B型血的情况下。母体中的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞发生免疫反应，导致红细胞破坏，引发溶血。

孕期ABO溶血检查的重要性

孕期进行ABO溶血检查有助于及早发现母婴血型不合的潜在风险，及时采取干预措施，降低新生儿溶血症的发生率。尤其是对于O型血孕妇，检测抗体效价可以评估溶血风险。

检查时间及频率

• 首次检查：妊娠16周
• 第二次检查：妊娠28-30周
• 后续检查：妊娠28周后每2-4周复查一次

在妊娠28周后，超过一半的O型血孕妇可能产生抗体。当抗体效价达到或超过1:128时，应警惕溶血可能性，并密切监测胎儿健康状况。

应对措施及注意事项

产前

• 定期进行抗体效价检测，评估溶血风险。
• 如抗体效价较高，应在医生指导下采取进一步检查或治疗措施，如胎儿监测或宫内治疗。

产后

• 密切观察新生儿黄疸的出现时间及程度。
• 必要时进行血清胆红素检测，及早诊断并处理。

O型血孕妇的心理建议

虽然O型血孕妇更易发生ABO溶血，但并非每位O型血孕妇的宝宝都会出现溶血症。ABO溶血大多数病情较轻，通过科学监测和及时干预，绝大多数新生儿都能健康成长。

结论

孕期进行ABO溶血检查并采取科学的监测和干预措施，是保障母婴健康的重要手段。

参考资料

• 中国妇幼保健协会
• 中华医学会