ABO溶血症的预防与管理：备孕与怀孕期间的关键措施

什么是ABO溶血症？

ABO溶血症是一种新生儿溶血性疾病，主要由于母亲与胎儿之间的ABO血型不合引起。通常发生在母亲为O型血，而胎儿为A型、B型或AB型血的情况下。这种情况下，母体中的抗A或抗B抗体可能通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞被破坏，进而引发溶血性贫血、黄疸等问题。

备孕阶段的预防措施

在备孕阶段，如果准妈妈是O型血，而准爸爸是A型、B型或AB型血，应考虑胎儿可能存在ABO溶血症的风险。以下是具体的预防措施：

• 进行“产前血型血清学检查”：准妈妈可在怀孕前进行血型血清学检查，了解血液中抗体的情况。
• 评估抗体活性：如果抗体活性较低，可以安心备孕；如果抗体活性较高，应及时咨询医生，通过药物治疗降低抗体活性。

怀孕期间的监测与管理

如果已经怀孕，应采取以下措施对胎儿溶血情况进行密切监测：

• 妊娠24-28周：首次进行血液检查，记录抗体的基础水平。
• 妊娠28-32周：每月进行一次抗体检测，监测抗体水平的变化。
• 妊娠32-36周：每两周进行一次抗体检测，进一步密切观察。
• 妊娠36周后：每周进行一次抗体检测，确保及时发现异常并采取措施。

为什么定期检测很重要？

通过定期检测，可以及时掌握母体抗体水平及其对胎儿的影响。一旦发现胎儿可能出现溶血性疾病，医生可以采取相应的干预措施，例如药物治疗或胎儿宫内输血，以降低风险。

总结

ABO溶血症是可以通过科学的检测和管理有效预防的。准妈妈在备孕和怀孕期间，应积极配合医生进行相关检查和治疗，以确保胎儿的健康发育。

参考资料

• 中国国家卫生健康委员会官网 - http://www.nhc.gov.cn/
• 中国妇幼保健协会 - http://www.cwfa.org.cn/