产后出血是产妇分娩后可能面临的一种严重并发症，若不及时处理可能导致休克甚至危及生命。了解产后出血的原因及应对措施，对于保障产妇健康至关重要。

1. 子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因之一。子宫无法有效收缩会导致大量出血。

• 加强宫缩：通过按摩子宫底部促进收缩。
• 使用宫缩剂：如催产素（Oxytocin）或麦角新碱（Ergometrine）。
• 宫腔填塞：在必要时可使用纱布填塞宫腔以压迫止血。
• 动脉结扎：若出血严重，可结扎子宫动脉上行支或子宫动脉。

2. 胎盘异常

胎盘剥离不全、滞留、嵌顿或粘连等情况可能导致持续出血。

• 徒手剥离：对于胎盘剥离不全或滞留，可徒手剥离胎盘。
• 子宫切除：若胎盘植入过深无法剥离，可能需要进行子宫切除手术。

3. 软产道损伤

分娩过程中软产道（如会阴、阴道或宫颈）裂伤可能引发出血。

• 裂伤缝合：对损伤部位进行正确缝合以止血。

4. 凝血功能障碍

产妇凝血功能障碍可能导致出血难以控制。

• 使用止血剂：如氨甲环酸（Tranexamic Acid）。
• 输血：必要时输注新鲜血液或血浆以补充凝血因子。

在处理产后出血时，应遵循以下原则：

1. 快速止血：针对具体原因采取有效措施。
2. 补充血容量：及时输液或输血以防止休克。
3. 预防感染：保持操作无菌并使用抗生素预防感染。

产后出血是分娩后需要高度重视的医疗紧急情况，及时识别原因并采取针对性措施是保障产妇生命安全的关键。

• WHO - Management of Postpartum Hemorrhage
• NCBI - Postpartum Hemorrhage: Evidence-Based Management