先天性心脏病：发病原因、分类及治疗方式

什么是先天性心脏病？

先天性心脏病（简称先心病）是胎儿在母体发育过程中，由于心血管发育异常而导致的一类心脏血管畸形。这是儿童时期最常见的心脏疾病之一，约占新生儿疾病的15%。

先天性心脏病的分类

根据临床表现，先天性心脏病可分为以下两大类：

• 紫绀型：患儿出生后或在出生后四周内可能出现皮肤、嘴唇等部位发绀，尤其是在哭泣时表现更为明显。
• 非紫绀型：患儿在早期通常无明显症状，但在体检中可能发现心脏杂音。

诊断方法

先天性心脏病的诊断主要依赖于超声心动图检查。通过这一技术可以明确诊断如主动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等常见的先天性心脏病类型。

治疗方式

传统治疗方法

在传统治疗中，先天性心脏病通常需要通过体外循环下的开放性心脏手术进行修复。手术通常选择胸部正中切口，打开胸骨以暴露手术部位。然而，这种手术方式可能会在患儿胸前留下较大的疤痕。

微创手术的进展

近年来，微创手术技术逐渐应用于小儿先天性心脏病的治疗。通过右侧腋下胸部的小切口进行手术，无需打开胸骨或切断肋骨，从而保持胸腔结构的完整性。

• 手术创伤小，疼痛轻微。
• 术后恢复快。
• 切口隐蔽，疤痕几乎不可见。
• 减轻患儿及其家属因疤痕带来的心理负担。

总结

先天性心脏病是儿童时期常见的疾病之一，早期诊断和治疗对于改善患儿的生活质量至关重要。随着微创手术技术的发展，患儿的治疗体验得到了显著改善。

参考文献

• 世界卫生组织 - 先天性异常
• 梅奥诊所 - 先天性心脏缺陷