外阴营养不良的病因、症状及诊断

什么是外阴营养不良？

外阴营养不良是一种慢性疾病，主要影响女性的外阴部位，尤其常见于中年或绝经后的妇女。这种疾病会导致外阴组织的色素丢失、萎缩、瘙痒等症状，严重时甚至可能影响正常的排尿和性生活。

外阴营养不良的病因

外阴营养不良的具体病因尚未完全明确，但研究表明可能与以下因素有关：

• 激素水平变化：绝经后雌激素水平下降可能是诱发因素之一。
• 免疫系统异常：免疫功能紊乱可能导致外阴组织的慢性炎症和病变。
• 遗传因素：部分患者可能存在家族遗传倾向。
• 外部刺激：如长期穿着不透气的衣物或使用刺激性化学品。
• 组织特异性蛋白激素作用：研究发现，这种激素可能仅作用于局部表皮，诱发结缔组织增殖。

外阴营养不良的主要症状

外阴营养不良的症状因病情严重程度而异，以下为常见表现：

• 外阴瘙痒：这是最主要的症状，瘙痒程度可能较为严重，持续时间较长。
• 组织色素丢失：大阴唇和小阴唇通常呈现白色或灰色斑块。
• 组织萎缩：外阴表现为轻度到严重萎缩，可能导致阴蒂和大阴唇萎缩粘连，小阴唇部分或完全消失。
• 皮肤角质化：患处皮肤表面粗糙，可能出现裂口。
• 其他影响：严重者可能导致阴道狭窄、弹性丧失，影响排尿和性生活。

外阴营养不良的诊断

外阴营养不良的诊断通常并不困难，主要依据以下几点：

• 病史：患者通常有长期外阴瘙痒的病史，持续时间可能短至2-3年，老年患者可达数十年。
• 体格检查：观察外阴部位的皮肤变化，包括色素丢失、萎缩、角质化等。
• 组织活检：必要时可通过活检进一步确诊，排除其他疾病。

研究进展

近年来，西方学者通过标记胸腺嘧啶的研究，发现真皮中存在可分裂和生长表皮细胞的组织特异性蛋白激素。这种激素可能是外阴营养不良的发病机制之一，其作用仅限于局部表皮，并引发结缔组织增殖。

结论

外阴营养不良是一种影响女性生活质量的慢性疾病，早期诊断和干预对于控制病情至关重要。

参考资料

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 世界卫生组织（WHO）