对于育龄女性,月经推迟常常引发对妊娠的怀疑。尤其是月经周期一向规律且无推迟迹象时,如果伴随乳房胀痛、恶心等妊娠反应,应首先考虑怀孕的可能性。
在月经推迟后的第5天(或从预计月经开始的第5天),可以使用早孕试纸检测尿液。如果结果呈阳性,建议进一步进行妇科盆腔检查。通过观察宫颈是否呈紫蓝色变化、子宫体是否饱满或增大等,可以初步诊断妊娠。
此外,B超检查是一种快速且准确的方法,可明确是否怀孕。
长期服用某些药物可能导致内分泌失调,从而引起月经推迟。例如,避孕药的长期使用可能对月经周期产生影响。此外,新一代胃动力药物如吗叮啉(多潘立酮)也可能引发类似问题。
吗叮啉因不易透过血脑屏障,被认为对中枢多巴胺受体无明显抑制作用。然而,其可能通过减少下丘脑释放因子进入垂体前叶的量,导致促性腺激素和促皮质激素分泌减少,从而引发停经或排卵延迟。
某些妇科手术如人工流产或药物流产后,月经周期可能受到影响。这主要取决于子宫内膜壁的恢复情况。如果恢复较慢,月经可能会出现推迟现象。
月经推迟可能由怀孕、药物副作用或手术等多种原因引起,应根据具体情况进行分析和应对。
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