妊娠合并糖尿病的危害及管理

背景介绍

妊娠合并糖尿病（GDM, Gestational Diabetes Mellitus）是指孕期首次发现或发生的糖代谢异常，是一种常见的孕期并发症，属于高危妊娠范畴。根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，全球每年约有15%的孕妇受到妊娠糖尿病的影响。

妊娠合并糖尿病对母体的影响

• 妊娠期高血压综合征：妊娠糖尿病显著增加妊高症和子痫的发生风险。
• 胎盘早剥：由于血糖控制不良，胎盘早剥的发生率升高。
• 脑血管意外：高血糖可能导致血管病变，增加脑血管意外的风险。
• 感染风险：泌尿生殖系统感染的发生率增加。
• 产科并发症：如胎膜早破、早产、难产和产后出血等。

妊娠合并糖尿病对胎儿的影响

• 巨大儿：妊娠糖尿病导致胎儿过度生长，巨大儿发生率高达25%~42%。
• 先天畸形：未控制的高血糖可能导致胎儿器官发育异常，畸形儿发生率为6%~8%。
• 死胎和新生儿死亡：妊娠糖尿病显著增加死胎和新生儿死亡的风险。

管理与预防

妊娠糖尿病的管理包括饮食控制、适量运动、血糖监测和必要时使用胰岛素治疗。定期产检和多学科团队协作对于降低母婴并发症至关重要。

数据支持

结论

妊娠合并糖尿病对母婴健康有显著影响，早期筛查、科学管理和多学科协作是降低相关风险的关键。

参考资料

• 国际糖尿病联盟（IDF）
• 世界卫生组织（WHO）
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）