常用降糖药物分类及特点

降糖药物主要分为口服降糖药物和注射降糖药物两大类。在国内，口服降糖药物以非胰岛素类药物为主，具体可细分为非胰岛素类促胰岛素分泌剂类（包括磺脲类和非磺脲类）、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类以及胰岛素增敏剂类。而注射降糖药物主要以胰岛素及其类似药物为主。

1. 磺脲类药物

磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，其降糖强度从强到弱排序如下：

• 格列本脲
• 格列吡嗪
• 格列喹酮
• 格列奇特

此外，还有格列波脲和格列美脲等药物。患者需根据自身病情和体质选择合适的药物。

2. 非磺脲类药物

非磺脲类药物的代表是瑞格列奈。该药物的特点包括：

• 不会引起严重低血糖
• 对肝脏无明显损害
• 对中度肝脏及肾脏损害患者有良好的耐受性
• 药物相互作用较少
• 适用于控制餐后血糖

3. 双胍类药物

双胍类药物以二甲双胍（如格华止、美迪康）为代表，其特点如下：

• 降糖作用较苯乙双胍弱，但毒性较小
• 对正常人无降糖作用
• 不刺激胰岛素分泌，很少引起低血糖
• 是肥胖型非胰岛素依赖型2型糖尿病的首选药物
• 由于胃肠道反应较大，应在进餐中或餐后服用
• 肾功能损害患者禁用

4. α-糖苷酶抑制剂类药物

常用的α-糖苷酶抑制剂类药物包括：

• 糖-100
• 阿卡波糖
• 伏格列波糖

5. 胰岛素增敏剂类药物

胰岛素增敏剂类药物的代表有罗格列酮和吡格列酮，其特点如下：

• 单独使用不引起低血糖
• 常与其他口服降糖药合用，可产生明显的协同作用

6. 胰岛素及其类似药物

胰岛素是最有效的糖尿病治疗药物之一，其制剂在全球糖尿病药物中的使用量位居第一。

总结

不同类型的降糖药物具有不同的适应症和特点，患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

参考来源

本文内容参考自权威医学网站，如丁香园和中国糖尿病学会官方网站。