降血脂药物选择建议
市场上降血脂药物众多,患者常不知如何选择。一般建议在医生指导下用药,有丰富用药经验、久病成医的患者也可自行选购。以下是具体用药建议:
- 高胆固醇血症:当患者总胆固醇高于230毫克/分升时,属于高胆固醇血症,可选用主要降低胆固醇的药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、考来稀胺、考来替泊等。
- 高甘油三脂血症:当患者甘油三脂高于160毫克/分升时,为高甘油三脂血症,可选用主要降低甘油三脂的药物,如吉非贝齐、阿西莫司、深海鱼油。
- 总胆固醇和甘油三脂均高:患者总胆固醇和甘油三脂均高于正常时,常需联合用药。可根据总胆固醇和甘油三脂的比例,使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物,但要警惕药物之间的相互作用。
- 老年患者:65岁以上老年患者服用降血脂药时,应特别注意用药剂量,不宜超过成人正常量的四分之三。血脂异常较轻时,可首选一些降脂作用较弱、副作用较小的药物,如弹性酶、潘特生、海鱼油等。长期服用生山楂、草决明、红曲、泽泻等中药降血脂,更适合老年患者。
总之,降血脂药物的选择需根据患者具体血脂情况及年龄等因素综合考虑,必要时在医生指导下进行,以确保用药安全有效。
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