哺乳期发烧用药指南：安全与注意事项

哺乳期发烧是许多母亲可能会遇到的健康问题，但在用药时需要特别谨慎。由于某些药物可能通过乳汁传递给婴儿，从而对其健康产生不良影响，因此选择安全的药物尤为重要。

哺乳期发烧不能使用的药物

以下五类药物在哺乳期应尽量避免使用，因为它们可能通过乳汁影响婴儿的生长发育：

• 抗生素类：某些抗生素可能对婴儿的健康产生不良影响，例如：
  • 氨基糖甙类（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素）：可能引起婴儿肾脏和听力损害。
  • 喹诺酮类：可能影响婴儿骨骼发育。
  • 四环素和氯霉素：可能损害婴儿牙齿、骨骼并影响造血功能。
• 性激素类药物：如避孕药和雌孕激素，可能影响婴儿的生长发育和乳汁分泌。
• 镇静和止痛药：如安定、苯巴比妥、氯丙嗪、度冷丁、吗啡等，可能引起婴儿嗜睡和呼吸抑制。
• 抗肿瘤药物：各种抗肿瘤药物可能损害婴儿，抑制其免疫和骨髓造血功能。
• 其他药物：如奎尼丁、异烟肼、呋喃唑酮、阿司匹林、复方新诺明、磺胺嘧啶等，可能导致先天缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的婴儿（尤其是6个月以内）发生急性溶血性贫血，严重时甚至危及生命。

哺乳期发烧用药的原则

在哺乳期用药时，应遵循以下原则以确保母婴安全：

1. 药物选择需谨慎

• 选择疗效好、半衰期短、在体内排泄快的药物。
• 在相同疗效下，优先选择毒性最小、安全性经过临床验证的药物。
• 选择有效用量较小、给药次数较少的药物。
• 如需长期用药或使用需慎重的药物，应在医生指导下进行，并密切观察婴儿的反应。

2. 巧妙选择给药方法

• 优先选择口服或局部用药，以减少乳汁中药物的含量。
• 尽量减少每天用药次数，避免持续用药或使用缓释剂型药物，以降低婴儿的吸收量。

补充建议

发烧的母亲在用药前应咨询专业医生，确保用药安全。此外，若发烧症状较轻，可尝试物理降温（如温水擦浴）或增加休息时间，以缓解症状。

结论

哺乳期发烧用药需格外谨慎，选择安全的药物并遵循专业指导，既能有效缓解症状，又能确保婴儿的健康。

参考文献

• 中国医学会
• 国家药品监督管理局