产后恶露不尽：原因与应对

产后恶露不尽，又称产后恶露不绝，是产妇在产褥期可能出现的一种异常情况。产后恶露是指产妇分娩后子宫排出的分泌物，属于正常的生理变化。恶露通常有血腥味但无臭味，其颜色和排出量会随着时间逐渐变化，一般持续约3周，总量约为250ml～500ml。如果产后恶露持续超过三周且淋沥不断，则被称为产后恶露不尽。

产后恶露不尽的主要原因

1. 组织物残留

产后恶露不尽可能是由于妊娠组织物未完全清除所致。这种情况可能与以下因素有关：

• 妊娠月份较大，子宫恢复较慢。
• 子宫畸形或存在子宫肌瘤等问题。
• 手术操作者技术不熟练，导致部分组织物残留。

症状表现：恶露不净，出血量时多时少，可能夹杂血块，并伴有阵发性腹痛。

2. 宫腔感染

宫腔感染是产后恶露不尽的另一常见原因，可能由以下因素引起：

• 产后或人流后进行盆浴，导致感染。
• 使用不洁的卫生巾或护理用品。
• 产后或人流后过早进行房事。
• 手术操作过程中消毒不严密。

症状表现：恶露有臭味，腹部有压痛，并可能伴随发热。血液检查显示白细胞总数升高。

3. 宫缩乏力

宫缩乏力也可能导致恶露不尽，其原因包括：

• 产后未能充分休息，身体恢复不佳。
• 产妇平时身体虚弱或患有慢性疾病。
• 生产或剖宫产手术时间过长，导致子宫收缩能力减弱。

症状表现：恶露持续不绝，可能伴随疲乏感。

预防与应对措施

为了预防和应对产后恶露不尽，建议产妇注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生，特别是护理会阴部位。
• 避免过早进行盆浴或房事，确保产后恢复充分。
• 选择正规医院进行分娩或流产手术，确保手术操作规范。
• 产后注意休息，避免过度劳累，促进子宫恢复。
• 如发现异常情况，应及时就医，进行必要的检查和治疗。

总结

产后恶露不尽是一种需要关注的产后异常情况，可能由组织物残留、宫腔感染或宫缩乏力等原因引起。通过良好的个人护理、合理的休息以及及时就医，可以有效预防和应对这一问题。

参考来源：

• 丁香医生：https://dxy.com
• 好大夫在线：https://www.haodf.com