生育保险报销范围与自费项目详解

了解生育保险的报销范围和自费项目，可以帮助参保职工更好地规划生产费用，减轻经济负担。以下是生育保险报销的具体规定及相关项目清单。

一、生育保险报销的基本规定

1. 参保职工住院床位费：报销标准为每日不高于45元。

2. 报销范围：在本市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围的基础上，增加了围产保健访视等80个项目，纳入生育保险基金支付范围。

3. 不予报销项目：如131碘-甲亢治疗等361个项目，不纳入生育保险基金支付范围。

二、生育保险基金支付的具体项目

以下为纳入生育保险基金支付范围的部分项目：

• 围产保健访视
• 胎儿生物物理相评分
• 羊水结晶检查
• 胎儿血红蛋白（HbF）酸洗脱试验
• 梅毒螺旋体特异抗体测定
• 快速血浆反应素试验（RPR）
• 产前检查
• 电子骨盆内测量
• 胎儿心电图
• 胎心监测
• 胎儿脐血流监测
• 羊膜镜检查
• 羊膜腔穿刺术
• 经皮脐静脉穿刺术
• 羊水泡沫振荡试验
• 羊水中胎肺成熟度LB记数检测
• 羊水置换
• B超下卵巢囊肿穿刺术
• 胎盘成熟度检测
• 输卵管绝育术
• 宫内节育器放置术
• 刮宫术
• 产后刮宫术
• 人工流产术
• 子宫内水囊引产术
• 催产素滴注引产术
• 药物性引产处置术
• 乳房按摩
• 输精管结扎术
• 输卵管结扎术
• 显微外科输卵管吻合术
• 输卵管修复整形术
• 输卵管宫角植入术
• 孕期子宫内口缝合术
• 开腹取环术
• 经腹腔镜取环术
• 经宫腔镜取环术
• 人工破膜术
• 单胎顺产接生
• 双胎接生
• 多胎接生
• 死胎接生
• 各种死胎分解术（穿颅术、断头术、锁骨切断术）
• 难产接生（臀位助产、胎头吸引、产钳助产等）
• 剖宫产术（古典式取胎、子宫下段取胎等）
• 剖宫产术中子宫全切术
• 剖宫产术中子宫次全切术
• 二次剖宫产术
• 选择性减胎术
• 子宫颈裂伤修补术
• 子宫颈管环扎术（Mc-Donald）
• 产科B超常规检查
• 产科彩色多普勒超声常规检查
• 梅毒螺旋体特异抗体测定（凝集、印迹法）
• 羊膜腔注药中期引产术
• 宫内节育器取出术
• 乳房微波按摩
• 乳房按摩（吸乳）
• 早产预测试验
• 胎儿血氧饱和度监测
• 孕前、孕期医学量表测定综合分析

三、如何合理规划生产费用

通过了解生育保险的报销范围和自费项目，参保职工可以更好地控制生产相关费用，避免不必要的支出。

结论

生育保险为参保职工提供了重要的经济保障，熟悉报销政策和范围，有助于更好地享受相关福利。

参考资料

• 来源：中华人民共和国人力资源和社会保障部
• 链接：http://www.mohrss.gov.cn