宫颈原位癌复查什么

【导读】宫颈原位癌是常见的妇科疾病,宫颈原位癌并不等同于宫颈癌。简单来说,宫颈癌的癌细胞会到处扩散,而宫颈原位癌的癌细胞则是固定在宫颈,没有突破细胞的基底层还没扩散,因此只要进行适当的外科手术割除就可以治疗。当然,手术之后还需要辅助治疗与定期复查,那么,宫颈原位癌复查什么?什么是宫颈原位癌?宫颈原位癌如何治疗?

如果病人患了宫颈原位癌并且已经经过了治疗,这个时候不要放松警惕,认为已经手术过了这个病就已经治好了不需要再注意,或者还是惶惶不可终日,整日沉浸在复发的恐惧之中。恰当的术后辅助治疗以及定时的复查可以帮助你观察后续的发展。那么,宫颈原位癌复查什么呢?

因为宫颈癌的复发一般在两年内,通常第一年复发的概率为50%,而两年内的概率则为75%-80%,所以医生一般建议在宫颈原位癌治疗后的两年内每三到六个月复查一次,三到五年内每半年到十二个月复查一次,五年后开始每年复查一次。其中,如果是高危患者,一般复查时间间隔较短,而低位可以适当延长。

复查的内容一般是宫颈、盆腔、阴道的细胞学检测,进行临床评估。同时了解患者有没有复发症状,比如阴道排液,体重减轻,厌食等。如果有症状或者怀疑有复发的可能性,那么就需要进行影像学检测,比如B超、CT、阴道镜等。

有些患者一听到自己得了宫颈原位癌就非常恐慌,因为有个“癌”字就觉得是不治之症。但是其实,原位癌并不能算是重大疾病,只要合理的治疗以及复查就能够治愈。但是首先,患者需要了解什么是宫颈原位癌,去除不必要的恐慌心理。

宫颈原位癌是指生长在宫颈内的上皮层或表皮层的异形细胞增殖到几乎全部占据上皮全层,但是同时又还没有突破基底膜,没有发生间质浸润。简单说,就是癌细胞还固定在一个特定的地方,没有发生转移。所以,如果发生了宫颈原位癌,切掉那个癌变部位的癌细胞就可以了。

宫颈原位癌的症状通常可以分为四点。一是阴道出血,这种出血通常是肿瘤血管破裂导致的。二是阴道分泌物增多,一般发生在阴道出血之前,是因为癌瘤的继发感染和坏死导致的分泌物的增多。三是尿频、尿急、尿痛,这是由于癌瘤的扩散导致了膀胱的压力。四是疼痛,这一般出现在宫颈癌晚期。

在了解了什么是宫颈原位癌之后,患者更希望了解的就是如何能治疗宫颈原位癌是如何进行治疗的。现阶段最有用的癌症的治疗手法是外科手术,放疗,化疗,现在还包括一些靶向治疗和辅助治疗。而适用于宫颈原位癌的治疗方法有哪些呢?

1. 手术治疗

手术治疗是宫颈原位癌的较为普遍也是有效的治疗方法。通常最常用的方法是子宫颈锥形切除术,另外还可以采用的方法是子宫颈截除术,这两种方法通常试用于一些还希望生育孩子的妇女。如果患者年龄较大,想要更为保险也没有生育的要求,那么可以采用子宫切除术。

2. 放疗和化疗

因为原位癌不存在扩散或者转移,所以放疗和化疗并不是非常必要。如果原位癌没有及时发现,出现了转移,那么就需要放疗和化疗。需要根据具体的治疗方案决定。

3. 辅助治疗

辅助治疗主要是采用一定的中药和食物的辅助,详情需要根据治疗的方法以及程度咨询医生。

癌症是一个病因很复杂的疾病,有很多患者在一阶段的疗程结束之后的若干年内会存在复发的现象。因此,很多患者也存在这样的担心,在对宫颈原位癌进行了恰当的治疗以及辅助的后续治疗后,会不会复发。也就是说,宫颈原位癌可以治愈吗?

回答当然是能,因为其实原位癌是非常局限的,它作为一个还没有像周围组织扩散,更没有向淋巴结和远处转移的癌症,就像一个刚刚才发芽的小种子,拥有浅浅的刚长出来的癌细胞根系,只要连根拔起就可以清楚干净,也就是说通过外科手术的完整切除很大程度上意味着治愈。

虽然理论上说只要手术切除了癌细胞群,不要残留癌细胞,那么在本质上就没有复发的可能性,但是实际上,患者还是有可能在将来再次发生原位癌或者癌症,这就好像感冒了的人在感冒好了之后还是会感冒一样。而且得过宫颈原位癌的人,通常比没得过的拥有更高的患癌风险,也就是说属于患癌高危人群,所以需要在手术后定时复查。

在进行宫颈原位癌复查的时候,通常会在最后获取的报告单上看到几个专业名词的缩写,这些词也经常出现在宫颈筛查的报告单中,比如说CIN,LSIL, HPV,TCT, ASC等,那么作为复查指标的它们,分别代表了什么呢?

首先,CIN是指宫颈上皮内瘤变,是一种癌前病变,可以分为3级。I级到III级分别是轻度、中度以及重度的不典型增生。III级还通常意味着原位癌。

其次,LSIL是指低度鳞状上皮内病变,通常表明CIN的I级可能是由于HPV引起的,可以通过子宫颈抹片来检测。

再次,HPV大家应该比较熟悉,是指人乳头瘤病毒,主要的类型有9种,其中的HPV16和18型被认为是造成女性宫颈癌的高危型。

最后,TCT是指液基薄层细胞检测,这种检测系统可以对宫颈细胞进行检测和细胞学分类。而这种出现的两种结果,一种是ASC-US,即非典型细胞的改变并且没有明确意义,另一种是ASC-H,就是非典型鳞状上皮细胞。

这些结果如果出现阴性,就没有问题,如果出现阳性,就需要进一步的检查和治疗。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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