呼吸衰竭能治好吗

【导读】呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,临床上常见得一型呼衰,主要见于急性发作等情况,呼吸衰竭听着都非常吓人,旁人听了都感觉喘不动气。很多患者的家属更是会焦急地问呼吸衰竭能治好吗?呼吸衰竭怎么治呢?

很多人对于呼吸衰竭的认识并不是很多,只知道一说呼吸衰竭就是呼吸困难,其实并不是这样的,呼吸困难包括多种问题,但是呼吸衰竭一般的都是不可逆性的损伤,那么呼吸衰竭能治好吗?

所谓的呼吸衰竭就是指原来的肺部功能正常,但是经过了各种肺部疾病的进行性发展,而使肺部呼吸道形成阻塞性的肺部病变,或者是肺部组织的实变,以及严重的胸膜病变等等,甚至有的还会影响神经中枢以及肌肉疾病,在很短的时间内而引起来及其严重的气体交换受损,二氧化碳在体内积聚从而引起缺氧的表现,一般呼吸衰竭疾病的进展非常快,机体如果没有特别好的代谢的话很容易会影响生命。

急性呼吸衰竭一般都是可以痊愈的,往往就是因为二氧化碳的潴留导致的机体缺氧。这时候只要高流量的进行吸氧,就可以有效的缓解症状表现,并可根据病情增加适当的药物治疗,完全可以恢复正常状态。

慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,比如:老慢支、肺心病等都是造成呼吸衰竭的原因,这个时候只能是延缓病情的发展,想要恢复正常状态是不太可能的,一般有慢性呼吸衰竭的病人都需要长期的家庭氧疗,确保可以改善缺氧的状态。

很多患者以及家属对于呼吸衰竭的治疗并不是很了解,而因此认为是医生的问题,其实呼吸衰竭的类型不同而治疗的方法也是不同的,就像是一型呼衰就需要补充氧气,而二型呼衰就需要长期的氧疗维护,呼吸衰竭怎么治呢?

1、病情如果不是很重的话,可以选择在门诊治疗,随时观察病情即可,如果说病情比较严重的话,本着治肺为主,治心为辅的原则,先治疗原发病然后再根据病情需要适当用药,有感染的时候选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。

2、一定要保持呼吸道的通畅,以及临床常说的有效通气量,同时有支气管痉挛的情况需要先解除支气管痉挛的情况,痰多粘稠不易咳出的患者应该给予祛痰药物,例如:沙丁胺醇或者是盐酸溴己新等药物祛痰,必要的时候还可以选择尼可刹米或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛。

3、及时纠正低氧血症,一定要根据患者的病情进行适当的氧疗,成年人一般选用鼻导管进行吸氧,而严重的缺氧而且伴有二氧化碳潴留的时候,患者有意识障碍存在的时候,应注意肺性脑病的出现,这是患者死亡的主要原因。当出现了肺性脑病的时候,必须要使用机械通气等方式来改善患者的低氧血症等情况。

4、保持患者的酸碱平衡,避免出现酸中毒的情况,同时还要注意观察心率问题,避免出现心衰等情况的发生。 ...

呼吸衰竭的原因有很多种,主要还是由于呼吸道的病变或至少肺血管的疾病导致的,同时急性呼吸衰竭还可能是因为胸廓病变而导致的,就像是挤压伤或者是气胸等都可能造成呼吸衰竭的出现,具体原因可分为以下几点:

1、呼吸道的病变

首位的就是支气管类疾病,就像是支气管痉挛、支气管异物等等都会引起通气不足的情况出现,这个时候就会出现气体分布不均匀的情况以及出现血流比例失调的问题,很容易造成缺氧和二氧化碳的潴留。

2、肺部组织病变

肺炎、肺结核、肺气肿以及肺水肿,都是肺实变导致的肺通气不足,而且会使肺容量变小,甚至会使有效的弥散面积减少,这时候的缺氧和二氧化碳潴留就会出现通气和血流比例不平衡,肺动脉会进行分流。

3、胸廓病变

最常见的就是气胸或者使胸腔积液,偶尔可能胸廓外伤的时候也会导致呼吸衰竭的出现,会严重影响胸廓的活动面积以及肺部的正常扩张,导致通气量减少而吸入的气体不均匀从而影响了换气的功能,会导致呼吸衰竭的出现。

呼吸系统是整个人体十分重要的生命系统,呼吸中枢在延髓,一旦出现呼吸衰竭的情况很容易带来极大的伤害,甚至会影响生命,呼吸衰竭的危害比比皆是,往往会忽视了早期的症状而使疾病成进行性加重,那么呼吸衰竭的危害有哪些呢?

呼吸衰竭一般分为两类,一是中枢性呼吸衰竭,二是周围性神经衰竭。

1、中枢性的呼吸衰竭主要原因就是呼吸中枢的病变,呼吸系统发生障碍,出现呼吸节律的异常情况,这时候如果说延髓的功能减退很容易出现呼吸暂停等情况,常见于间停呼吸,同时通气也会出现障碍,严重影响生命。

2、周围性呼吸衰竭,主要原因是呼吸器官的严重病变导致的,就像是肺实变等问题,均为不可逆性的,会出现通气和换气均出现问题的情况,这个时候必须要注意酸中毒的出现,呼吸性酸中毒很容易累及心肺功能,影响代谢产物的产出,从而加重酸中毒的情况出现。

不管是哪一种呼吸衰竭,危害都是非常大的,一旦确诊一定要及时治疗,避免延误病情,加重了呼吸衰竭的发生发展。

日常生活中,预防疾病是最应该做的,对于预防呼吸衰竭应该怎么做呢?就像是慢性阻塞性肺疾病,或是老慢支以及肺心病都需要预防呼吸衰竭,这些疾病都是不可逆的发展,所以一定要时刻注意才行,尤其是早期的预防显得尤为重要,怎样预防呼吸衰竭?

1、积极去除可能导致呼吸衰竭的诱因

对于任何能够引起呼吸衰竭的疾病都应该及时的预防诱因的发生,就像是休克或者是创伤性的患者一定要避免高流量的吸氧,同时避免输入大量库存血,避免诱发呼吸窘迫综合征。

2、防寒

天气寒冷或遇突然降温时,应注意保暖防寒,这对于慢性阻塞性肺病而引起的呼吸衰竭有着重大意义。

防寒措施:

1)加强身体锻炼,提高抗寒能力。

2)居住环境应温度适宜。

3)严寒天气及时增加衣物。

3、防暑

暑热干旱,会引起呼吸衰竭,避免多汗,多补充体内水分,防止体内水份流失而造成的血液粘滞度升高,达到预防呼吸衰竭的作用。痰液过稠难咳出时,会妨碍肺泡通气,所以应稀释痰液,防止呼吸呼吸衰竭的产生。

4、保持呼吸顺畅

慢性呼吸衰竭病人在治疗过程中,所使用的呼吸中枢兴奋剂会使患者体耗氧量增大,所以应随时注意使呼吸道通畅,如有必要可以对吸氧浓度达当加大。

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