最近,东南大学附属中大医院也接诊了一位特殊的巨肚患者。患者戴女士肚子鼓起,大的像怀胎八九个月的孕妇,清瘦的身形与巨大的肚子形成了强烈的反差,极为引人注目。如果真是怀孕那倒好了,可惜戴女士是严重的腹水,满肚子都是。
一些人想生双胞胎寄希望于促排卵
原来,戴女士婚后五六年都没有怀孕,经医院检查发现是排卵有障碍。求子心切的戴女士服用了当地小诊所医生开的一些促排卵的药物。服用几个周期后,戴女士感到有些腹胀,呼吸也变得急促了,以为是自己体质不太好或者是药物见效了,之后仍坚持服用。直到最近,戴女士因呼吸困难、肚子异常胀痛才被家人紧急送至医院。医院会诊结果是“卵巢过度刺激综合征”,是辅助生育的主要并发症之一,常出现恶心、腹水、水电解质平衡紊乱、肾衰等症状,严重的会危及生命。
促排卵药的作用原理
促排卵药究竟是什么来头?它为什么会有这种“魔力”?
我们从促排卵药的作用原理说起。促排卵的主要功能就是促使卵泡发育成熟。卵泡卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。女性的原始卵泡是与生俱来的,出生时有70万~200万个原始卵泡,到青春期只有4万个原始卵泡。
在每一月经周期中,只有一个卵泡生成至成熟,叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制,停止生长,退化为闭锁卵泡。成熟的优势卵泡迅速长大,并逐渐移行至卵巢表面,准备排卵,就是这个优势卵泡,如果与精子结合,则表示受孕成功。
促排卵就是通过促使卵泡发育成熟,在一次月经周期中,产生多个优势卵泡。
促排卵药有很多种,但是大致机理都是通过促进卵泡成熟促进排卵的。当正常卵泡分泌雌激素并达到高水平时,下丘脑就会“意识”到这一点并要求卵泡停止发育;而服用促排卵药之后,促排卵药的有效成分占据了本应由雌激素占据的下丘脑雌激素受体,导致下丘脑认为雌激素量不够,于是开始不停地指示卵巢启动卵泡成熟的过程,最终导致许多卵泡在很短的时间内都开始进入成熟阶段,在一段时间内排出许多卵子。这样,当精子到达子宫时,它们就会有更多选择了。