高血压和糖尿病是常见慢性疾病,目前难以治愈。孕妇怀孕后身体体质改变,患高血压和糖尿病的几率增加,因此孕期需格外注意。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。糖尿病分为糖尿病合并妊娠(妊娠前已有糖尿病的患者妊娠)和妊娠期糖尿病(GDM,妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病),80%以上糖尿病孕妇为GDM,GDM患者糖代谢多数产后能恢复正常,但未来患2型糖尿病机会增加,糖尿病孕妇临床经过复杂,对母儿危害大。高血压属心内科疾病,需挂心内科;糖尿病属内分泌科疾病,需挂内分泌科。
高血压对孕妇和胎儿危害严重,一般在怀孕24周后出现高血压、浮肿、蛋白尿等症状,严重时可抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。轻度高血压可门诊治疗,中、重度妊高征需住院治疗。
糖尿病对胎儿的影响多发生在妊娠36周后,糖尿病孕妇早产或娩出巨大儿的发生率高,胎儿畸形发生率达14%-25%,尤其是中枢神经系统和心血管畸形,且多并羊水过多。糖尿病孕妇易发生死胎,围产期胎儿死亡率较普通高出4 - 5倍。
高血压和糖尿病对孕妇和胎儿危害极大,怀孕后做好产检很重要,尤其是定期监测血压和进行糖筛检查,以确保血压变化和确诊有无妊娠糖尿病,若检查异常,需查清病因及时治疗,保障孕妇和胎儿健康。
结论:孕妇需重视高血压和糖尿病的防治,通过定期产检保障自身和胎儿健康。
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