2017who淋巴瘤分类

2017who淋巴瘤分类

淋巴瘤的分类及最新进展:WHO分类更新解读

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,但其复杂的分类常常让人感到困惑。根据世界卫生组织(WHO)的最新分类标准,淋巴瘤被划分为多个类别,每个类别下又包含不同的亚型。以下是对WHO分类的详细解读,帮助您更全面地了解这一疾病。

1. 成熟 B 细胞淋巴瘤

成熟 B 细胞淋巴瘤是淋巴瘤中最常见的类型之一,主要包括以下几种:

  • 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)和单克隆 B 细胞增生(MBL): 这类疾病常见于老年人,具有较慢的进展特点。
  • 滤泡淋巴瘤(FL): 包括原位滤泡肿瘤(ISFN)、儿童型滤泡淋巴瘤等。ISFN需要与部分累及淋巴结的FL鉴别,且其染色体异常数量少于FL。
  • 套细胞淋巴瘤(MCL): 包括白血病性套细胞淋巴瘤和原位套细胞肿瘤(ISMCN)。
  • 毛细胞白血病(HCL): 近年研究发现,BRAF V600E突变几乎存在于所有HCL中,但并不存在于HCL变体或其他小B细胞淋巴瘤中。
  • 弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL): 这是最常见的侵袭性B细胞淋巴瘤类型。
  • 伯基特淋巴瘤(BL): 一种高度侵袭性的B细胞淋巴瘤,常见于儿童和青少年。
  • 高级别 B 细胞淋巴瘤(HGBL): 可能伴有或不伴有MYC与BCL2或BCL-6易位。

2. 成熟 T 和 NK 细胞肿瘤

成熟 T 和NK细胞肿瘤种类繁多,WHO分类将其分为以下几类:

  • 结内 T 细胞淋巴瘤: 包括血管免疫母T细胞淋巴瘤(AITL)、滤泡T细胞淋巴瘤(FTCL)等。滤泡辅助性T细胞(TFH)表型的结内T细胞淋巴瘤也被纳入其中。
  • 间变大细胞淋巴瘤(ALCL): 分为ALK阳性、ALK阴性和乳腺假体相关三种亚型。
  • 细胞毒 T 细胞淋巴瘤和白血病: 这类疾病具有高度侵袭性。
  • 皮肤 T 细胞淋巴瘤: 一种主要累及皮肤的T细胞淋巴瘤。
  • EBV阳性 T 细胞和NK细胞淋巴瘤: 与EB病毒感染密切相关。

3. 霍奇金淋巴瘤(HL)

霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种特殊类型,其分类中包括结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)。WHO指出,NLPHL在进展时可被命名为“NLPHL,THRLBCL样转化”。

4. 组织细胞和树突细胞肿瘤(HDCN)

这一类别新增了Erdheim-Chester病,这是一种罕见的组织细胞增殖性疾病。

结论

淋巴瘤的分类复杂且不断更新,了解其最新进展有助于更准确地诊断和治疗。希望大家关注健康,定期体检,早发现早治疗。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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