顺产中的“侧切”与“撕裂”：准妈妈需要了解的关键知识

对于计划顺产的准妈妈来说，可能已经听说过“侧切”和“撕裂”这两个术语了。但这些术语背后到底意味着什么？它们真的像听说的那样“可怕”吗？本文将为您详细解读侧切和撕裂的相关知识，帮助您做好心理准备，安心迎接宝宝的到来。

什么是会阴侧切？

会阴侧切是指在分娩过程中，医生在产妇的会阴部（阴道口与肛门之间的区域）进行一个斜形切口。这种手术的目的是为了防止会阴部位的自然撕裂，保护盆底肌肉，且手术切口更容易缝合和愈合。

哪些情况下需要进行侧切？

• 胎头娩出时会阴未能充分扩张。
• 预计胎头娩出时可能发生Ⅱ度以上的撕裂。
• 需要使用产钳或胎头吸引器助产时。
• 产妇患有心脏病或高血压等疾病，需要缩短第二产程。

侧切的过程与恢复

• 时间与长度：侧切过程非常迅速，医生会在阵痛较严重时用医疗剪刀瞬间切开，切口长度一般为2-5厘米。
• 疼痛感：由于切口通常在强烈的宫缩阵痛中进行，产妇可能感觉不到明显的疼痛。
• 愈合与性生活：切口通常使用可吸收缝线（如羊肠线）缝合，几周内即可愈合，不会对性生活产生长期影响。阴道的弹性纤维具有良好的恢复能力，产后阴道不会因此而松弛。

什么是会阴撕裂？

会阴撕裂是指在顺产过程中，由于胎儿娩出速度过快或会阴未能充分扩张，导致阴道和会阴部的自然裂开。撕裂的程度可分为Ⅰ度到Ⅳ度，严重程度依次递增。

如何预防会阴撕裂？

预防会阴撕裂的关键在于分娩时与医生和助产人员密切配合，掌握正确的呼吸和用力方法，避免过快分娩。以下是一些具体的建议：

1. 两腿屈起、分开，腰部尽量放松，不要用力。
2. 四肢放松，双手抓住产床两侧，保持稳定。
3. 当不需要用力时，采用短而浅的呼吸方式，类似长跑后的气喘声，发出“哈、哈”的声音。
4. 在宫缩到来时，听从助产人员的指挥，深吸一口气憋住，双手抓住产床两侧，像排便一样用力。

撕裂与侧切的对比

结论

无论是会阴侧切还是会阴撕裂，都是顺产过程中可能遇到的情况。准妈妈们无需过度担心，只需与医生保持良好的沟通，听从专业建议，做好分娩准备即可。

参考资料

• 世界卫生组织：生殖健康与分娩指南
• PubMed：会阴侧切与撕裂的研究