再生障碍性贫血是什么病

再生障碍性贫血：病因、分类与临床表现

再生障碍性贫血（Aplastic Anemia，简称AA）是一种由多种病因引起的骨髓功能障碍性疾病，其特征是全血细胞减少，患者通常表现为贫血、出血和感染等症状。该疾病根据起病的急缓、病情的轻重以及病程的长短，可分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两种类型。

再生障碍性贫血的主要病因包括免疫介导的骨髓抑制、病毒感染（如EB病毒、肝炎病毒等）、药物毒性（如氯霉素、化疗药物等）、化学物质暴露（如苯）以及遗传因素等。这些因素导致骨髓造血干细胞的损伤或功能障碍，进而引发全血细胞减少。

急性再生障碍性贫血（又称重型再障Ⅰ型）较为少见，其发病急骤，病情发展迅速。患者早期可能出现以下症状：

若不及时治疗，多数患者在6至12个月内会因感染或出血而死亡。

慢性再生障碍性贫血较为常见，其起病缓慢，病程较长，临床表现相对较轻：

慢性再障患者经过适当治疗，病情可得到缓解甚至治愈，预后相对较好。但少数病例可能病情恶化，发展为重型再障Ⅱ型，其表现与急性再障类似，预后极差。

再生障碍性贫血的治疗包括支持治疗（如输血、抗感染治疗）、免疫抑制治疗（如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白）以及骨髓移植等。急性再障患者的治疗重点在于快速控制感染和出血，而慢性再障患者则需长期管理和定期随访。

再生障碍性贫血是一种严重的血液系统疾病，其早期诊断和规范治疗对于改善患者预后至关重要。根据病情的不同，患者的治疗方案和预后差异较大，需个体化管理。

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