乙肝五项对照表

【导读】乙肝五项对照表

一般来说。临床上对感染乙肝的判定是通过乙肝五项检查来进行的。

乙肝五项检查又叫乙肝两对半,是粗略估计病毒复制水平的初步检查,虽然项目少,检查简单,但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs)、е抗原(HBeAg)、е抗体(抗HBe)、核心抗体(抗HBc)。

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单项阳性有什么意义?

1.HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系。乙肝表面抗原(HBsAg)滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平;低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制,或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除;少数情况下是由于病毒变异,引起HBsAg抗原性改变,从而与试剂抗体的亲和性降低,表现为临床检查HBsAg低滴度。

2.HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3.e抗原(HBeAg):一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。

临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4.HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。

临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。

5.HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。

临床意义:曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。

那么,乙肝五项的结果指标要如何才是正常的呢?

乙肝五项指标各种表现形式

乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下:

1.乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2.乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。

3.乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。

4.乙肝五项第1、3项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5.乙肝五项第1、3、4、5项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

6.乙肝五项第1、4项阳性,其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

7.乙肝五项第1、5项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

8.乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。

9.乙肝五项第2、4、5项阳性[2],其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期,已有免疫力。

10.乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

11.乙肝五项第2、5项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。

12.乙肝五项第4、5项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。

13.乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全,需要进一步做下HBV-DNA检查,如检查结果为阴性,则说明没有感染过乙肝病毒,如果检查结果为阳性,则说明感染了乙肝病毒,属于隐匿性乙肝。

准妈妈是必须要做乙肝五项检查

从乙肝的传播途径中可以知道,这种病毒是可以通过母婴传播的。所以,准妈妈是必须要做乙肝五项检查的,这样才能避免胎宝宝感染上乙肝病毒。

随着人们对于乙肝这种疾病重视程度的提高,人们也越来越重视乙肝的预防工作。因为乙肝这种传染疾病给很多人都带来了极大的困扰,因此重视起乙肝的早期检查是非常好的。那么,怎样的结果才是正常的呢?

1.各项指标均为阴性,或者表面抗体单项为阳性的准妈妈是正常的。五项全阴的准妈妈虽然没有感染乙肝的,但是体内没有抗体,是乙肝的易感人群,为了自己及孩子的健康,要及时注射乙肝疫苗;单项表面抗体阳性的准妈妈体内有抗体,所以对乙肝病毒有免疫能力,但是需要提醒的是,这个时候要检查一下抗体滴度,如果滴度小于10的话,要补充注射一针加强针。

2.如果HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb呈阳性,就需要引起高度的重视,说明感染了乙肝病毒。HBsAg、HBeAg同时阳性的准妈妈传染给孩子的几率是很高的。这个时候就要先治疗,等到病毒稳定的时候才可以怀孕。

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