在河南省商丘宁陵县，替人上环成了一些中年妇女的赚钱方式。她们受雇以200元的价钱，到位于县城北面的计生指导站里走程序，以帮助各个乡镇完成上级下发的上环、流产任务。雇佣她们的，是当地一些贩卖计生指标的中间人。
“一些妇女来来回回上很多次环。”一名知情的计生干部称，她们有的甚至并不是真的上环、流产，只是打点好了指导站的各个科室，在中间人的带领下走个过场。但这个说法被当地的计生指导站否定。
宁陵县计生委回应此事时称，今年秋季下发的指标是指导性数字，根据上级商丘市的统一安排，他们下了一个文，但并不是强制推行。突击式的“生殖健康优质服务活动”在今年下半年开始已经取消，如果有弄虚作假的情况将予以打击。
在实际执行中，这些“指导数字”仍然发挥着作用。层层下发到村一级后，完不成任务的村将被罚款，甚至扣发办公经费。各乡镇在排名时也会面临扣分。
“谁都知道，都很反感，但是谁都不好多说。”宁陵县一名基层的计生官员向南都记者透露。
中间人多为县城的本地妇女，每年春秋两季，宁陵县计生部门下发计生任务时，她们的生意开张。
因上级下发的上环和流产指标被认为是“不可能完成的任务”，对于一些乡镇计生干部而言，到下辖的各个村弄钱，找中间人购买指标成了一桩生意。
这些“中间人”中，有两个被称呼为老李、老吴。上述通过中间人买卖结扎指标这一消息，来自她们的自述和当地要求匿名的计生官员，以及多个村的书记，提供信息的一些人参与过结扎指标的买卖，位于生意链条的不同环节。
一份《秋季生殖健康优质服务活动各乡镇指导数字》表格显示，不少乡镇的完成任务数为零
