分娩时打“无痛针” 准妈产后会腰痛

　　第一种镇痛办法

　　硬脊膜外镇痛：镇痛效果好，但有风险

　　很多人以为这种麻醉很普遍，因此麻醉的剂量和产品都是一样的。蔡坚介绍，其实对于麻醉的配方并没有硬性统一规定。不同的医院不同的医生对硬脊膜外麻醉分娩的配方有可能是不同的。并且用多少麻醉药是根据病人的身高、体重、体表面积计算的。

　　一般来说，宫颈口开到3厘米左右，麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔，然后将管子放入，再把穿刺针拿出来，将管子接到一台泵上。床边的这一台注射泵，持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔，一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

　　硬脊膜外麻醉分娩镇痛效果很好，不影响产妇下肢活动，同时不干扰产程进展。如果发现产妇的镇痛效果不佳、血压降低、呼吸抑制或下肢无力，要重新调整给药方案。一般来说，用这种镇痛方法，宫缩时产妇会觉得肚子发紧或轻微疼痛。但也有少数产妇镇痛效果不佳。

　　硬脊膜外麻醉分娩时，要预防产妇低血压。因为麻醉药物使血管扩张，血容量相对减少，血压降低。如果产妇的血压过低，会导致胎盘血流灌注不足引起胎儿缺氧。控制好麻醉药物的浓度，必要时给予静脉输液补充血容量，可以保持血压正常。

　　很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道，到了宫颈口全开时，镇痛效果减弱，宫缩时的阵痛又开始出现。蔡坚表示，这是因为宫颈口全开后，需要产妇用力，这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉，产妇的肛门反射就很弱，该用力的时候她就不能好好用力。