疤痕子宫指女性曾做过剖宫产,子宫下段存在疤痕现象。有二胎计划时,需在术后两年再考虑备孕。对于术后两年开始备孕的女性,孕期尤其是孕晚期32周后,要动态观察疤痕部位的连续性和厚度。若厚度<3mm,可能发生孕晚期子宫破裂。建议怀孕32周后进行动态超声观察,重点了解疤痕部位的连续性和厚度。一般超过37周胎儿成熟,可考虑终止妊娠。
通常,疤痕子宫厚度≥3毫米,子宫下段各层次回声连续、均匀,表明子宫疤痕愈合良好。若子宫前壁下段厚度<3毫米且回声层次失去连续性,情况不佳。剖腹产后形成疤痕子宫,一般三年后怀孕问题不大,怀孕前需去医院检查。若疤痕厚度<3毫米,生产时必须剖腹产,不能顺产,因为顺产易撑开子宫,十分危险。剖腹产是在腹部开刀取出胎儿,对于疤痕厚度较薄的产妇,采用剖腹产可降低一定危险系数。
结论:疤痕子宫女性备孕和生产需谨慎,密切关注疤痕厚度,疤痕厚度<3毫米时应选择剖腹产以保障安全。
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