复发性流产检查痛吗

复发性流产检查全解析

复发性流产检查是针对女性腹中胎儿、女性身体状况以及男性身体状况开展的一系列检查。该检查可明确胎儿能否保住，若无法保住，需及时做好流产准备。接下来为您详细介绍复发性流产检查的疼痛情况、原因及方法。

复发性流产检查痛吗

复发性流产检查是女性孕期必要的检查措施，用于确定是否会发生流产。部分检查项目会产生一定疼痛感，但在可忍受范围内，女性不必过度担忧。

复发性流产的原因和检查方法

• 染色体异常：
  • 胚胎染色体异常：发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需新鲜绒毛组织，很多医院无此项检查。
  • 夫妻染色体异常：抽取夫妻静脉血，不受饮食和月经周期影响。
• 内分泌异常：
  • 多囊卵巢综合症：月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每月自测基础体温，月经干净后行妇科B超。
  • 甲亢或甲减：进行甲状腺激素全套检查，不受月经周期影响。
  • 高泌乳素血症：上午9点左右可不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响。
  • 糖尿病/胰岛素抵抗：检测空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素。
  • 黄体功能不全：自测每月基础体温。
  • 排卵障碍：月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出。
• 生殖系统解剖异常：
  • 宫腔粘连：可通过B超、宫腔镜、子宫输卵管造影检查，月经干净后马上进行。
  • 子宫畸形：采用B超、宫腔镜、造影等手段检查。
  • 宫颈机能不全：通过宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查。
• 感染因素：
  • 支原体、衣原体等：取宫颈粘液，非经期进行。
  • TORCH、HIV、RPR等：随时可抽血检查。
• 血栓因素：
  • 先天性血栓前状态：如凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸，上海瑞金医院血液科检查较准确。
  • 获得性血栓前状态：抗心磷脂综合症需反复抽血3 - 5次，每次间隔3周，不需空腹；血小板聚集、D二聚体等需空腹。
• 免疫因素：
  • 自身免疫型：抗心磷脂、抗核谱系、β2 - 糖蛋白抗体等需反复抽血3 - 5次，每次间隔3周，与月经周期无关。
  • 同种免疫型：检查封闭抗体或HLA或MLCT。
• 子宫血供因素：
  • 非孕期：排卵后第七天左右，B超查子宫动脉血流。
  • 孕期：早孕7 - 9周/中孕12周查子宫动脉；孕20周、30周查脐动脉B超。
• 男方检查：精液全套，禁欲3 - 5天查精液。

除上述因素外，还有很多不确定因素，目前医学手段无法查出。通过全面检查，才能为病人找到病因并进行对因治疗。

结论：复发性流产检查项目多样，虽部分有痛感但可忍受，全面检查有助于明确病因并治疗。