新生儿溶血症是因妈妈和孩子血型不合引发的同族免疫性溶血,本质是妈妈和胎宝宝间产生抗原抗体反应,致使胎宝宝红细胞被破坏的被动免疫性疾病。
新生儿溶血病是新生儿科常见疾病,最常见的为ABO溶血和RH溶血。ABO溶血发生率为1/5,RH溶血发生率为1/20。
溶血病主要是母体内相关抗体透过胎盘屏障进入宝宝体内,破坏红细胞,使红细胞膜受损,胆红素释放入血引发新生儿黄疸。若短时间大量红细胞被破坏,会导致新生儿贫血。
患有溶血症的新生儿症状主要有新生儿黄疸、肝脾肿大和贫血等,症状轻重与溶血程度基本一致。大部分ABO溶血病新生儿除黄疸外,其他改变不明显;Rh溶血病症状严重时,会造成胎宝宝重度贫血、心力衰竭,甚至导致新生儿死亡。
在多种血型系统中,A、B和O血型不合导致的溶血病最常见,RH血型不合引起的较少见。溶血会使血中未结合胆红素升高,出生后早期严重高未结合胆红素血症可能导致胆红素脑病,早产儿较为多见。
患者需在医生指导和建议下积极进行早期治疗。
结论:新生儿溶血症有多种类型和症状,发病机制明确,需及时在医生指导下治疗以避免严重后果。
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