小孩双侧声带麻痹怎么办

小孩双侧声带麻痹怎么办

小儿双侧声带麻痹的症状及处理方法

小儿声带麻痹常见临床典型症状包括发音和哭声较弱、出现喉鸣、易进食困难和发生误吸。双侧声带麻痹的小儿喉鸣更为严重,患儿有三凹症且常出现呼吸暂停。

应对措施

  1. 因部分双侧声带麻痹患儿的声带运动有可能自行恢复,大多学者认为对小儿双侧声带麻痹进行外科手术需谨慎。合并呼吸困难患儿在最初气管切开前,如有条件最好先观察一段时间,期待声带运动自行恢复。
  2. 有些特发性双侧声带麻痹患儿出生后1 - 2年可自行恢复,部分患儿恢复时间更长,有些患儿行气管切开术后可能八九岁才恢复。所以应尽量在患儿成年后,经评估再考虑是否进行外科手术治疗。
  3. 虽有些小儿双侧声带麻痹可自行恢复,但近半数患儿需外科手术介入治疗。手术目的是尽可能保留患儿发音功能,同时获得良好的呼吸道开放。常用治疗方式有杓状软骨切除术、声带部分切除术、声带外移手术、环状软骨后部裂开加软骨移植术等,需根据患儿具体病情评估后选择合适手术方式。

综上所述,小儿双侧声带麻痹治疗需综合考虑多种因素,优先观察等待自行恢复,必要时谨慎选择合适的手术方式。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
编辑推荐