RH血型不合情况相对较少,例如母亲是RH阴性血型,而怀上的孩子是RH阳性血型,就属于RH血型不合。在中国,Rh阴性血人数较少,所以由此造成的血型不合情况也相对少见。不过在某些少数民族中,如哈萨克族,Rh阴性血人数约占5%,血型不合情况相对增多。
Rh血型不合溶血病主要发生在母亲为Rh阴性、胎儿Rh阳性(即抗D抗原阳性)时,也可能由抗E(母为ee)、抗C(母为cc)或抗e、c等因素引起。
约1%的Rh溶血病会发生在第1胎。部分孕妇曾接受过Rh血型不合的输血会导致这种情况。另有少数Rh阴性孕妇,当她还是胎儿时,因母亲是Rh阳性存在血型不合,若此时母亲的少量血经胎盘进入胎儿体内,会使之发生初发免疫反应。当该孕妇首次妊娠胎儿为阳性时,少量胎儿血进入孕妇体内就会引发次发免疫反应,产生足够量的IgG抗体从而发病,这就是“外祖母学说”。
综上所述,RH血型不合情况虽少但有其特定发生机制和影响因素。
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