产后恶露相关知识

恶露概述

恶露是反映子宫恢复情况的重要标志，顺产和剖腹产的妈妈产后都要经历恶露阶段。若出现顺产或剖腹产后恶露时间长、量多、有异味、颜色深红等情况，需及时治疗。

恶露颜色变化及阶段

1. 血性恶露（产后3 - 6天）：因恶露内血液成分较多，呈红色。
2. 浆液性恶露（产后7 - 14天）：此期间恶露中血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，呈粉红色。
3. 白色恶露（产后2 - 3周）：恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色。

恶露排出时间及促进恢复方法

产后恶露排出一般需3个星期左右。适当服用益母草制剂，可协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间。

恶露排出期间的护理

恶露排出期间，保证外阴清洁很关键。因尚未完全恢复的子宫腔通过宫颈和阴道与外界相通，易发生上行性感染。具体护理措施如下：

• 每天用温开水清洗外阴，上、下午各一次，洗净恶露和污垢。
• 勤换卫生垫，确保卫生垫包装完好，换垫时手不接触卫生垫中央，防止污染。
• 勤换内衣内裤，保持外阴清洁、干燥。

辨别恶露是否异常

出血量增多情况

1. 刚分娩后出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及凝血功能异常造成，属“产后出血”，多在医院发生，能得到及时处理。
2. 分娩后2 - 3周出血量突然增多甚至大出血，可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

恶露量时多时少情况

异常恶露表现为色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，可伴有发热、腹痛、子宫压痛，持续时间长且反复。原因可能是宫颈糜烂、宫颈息肉甚至宫颈癌等。若仅恶露时间延长，量少，无增多、变色及异味，也属异常，原因可能是子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调。

子宫对女性很重要，应重视恶露变化，出现异常及时治疗，以免病情加重。