花斑癣相关知识介绍

一、什么是花斑癣

花斑糠疹，旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性，有轻度炎症，通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑，好发于胸部、背部、上臂、腋下，有时也波及面部。

二、花斑癣病因

致病菌系一类嗜脂性酵母菌，称为马拉色菌。此类真菌是正常皮肤的腐生菌，仅在某些特殊情况下如高温高湿、局部多脂多汗、卫生条件不佳等，糠秕孢子菌寄生密度增加，由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。本病遍布世界各地，常见于相对湿度较高的热带和温带地区。青年人，特别是男青年，由于活动多而出汗多，更容易发生花斑糠疹。此外，长期服用皮质类固醇激素的人，因表皮细胞更换周期延长，有利于真菌生长，停用激素后花斑糠疹即好转。身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。

三、花斑癣临床表现

初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，周围又有新斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，颜色从灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。

四、花斑癣诊断

根据其临床表现，分布于胸部、背部、腋下、上臂等处的色素减退或色素沉着半片，散在或融合，上有糠秕状脱屑，涂片上可找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子，本病诊断不困难。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光，对诊断更有帮助。

五、花斑癣治疗

1. 外用药物

可给予外用药物治疗，连续使用7 - 10天；面积较小或因各种原因不能口服抗真菌药物的患者，可给予药膏涂抹，疗效较好。一些抗真菌药物同样有效。由于花斑糠疹难以治愈、容易复发，需间歇重复用药以保证感染根除，还可先用洗剂清洗后再外用药物，能提高疗效。

2. 系统治疗

对于面积较大或者反复发作的患者，可给予一定的口服药物治疗。

综上所述，花斑癣多见于男青年，对美观影响较大，虽可通过多种方式诊断和治疗，但治疗存在一定难度。