儿童生长痛与白血病痛的区别及白血病早期症状

有时候孩子会突然诉说小腿或膝关节周围疼痛，外观却无明显外伤且活动正常，若检查无疾病性问题，则可能是生长痛。生长痛是儿童生长发育时期特有的生理现象，多发生于3 - 12岁生长发育正常的儿童，常被与白血病痛作比较。

儿童生长痛和白血病痛的区别

1. 生长痛是生理疼痛，白血病痛是病理疼痛：生长痛为肌肉痛，疼痛断断续续，属生理疼痛；白血病早期表现为骨头关节疼痛及骨骼病变，是病理性骨痛，疼痛持续时间长、强度大。生长痛特点：（1）多为下肢疼痛，常见于膝、小腿和大腿前面，偶在腹股沟区，一般在关节以外，典型为双侧疼痛，也有单侧，多为钝痛、针刺样痛或剧烈牵拉痛；（2）多为肌肉性疼痛，疼痛部位无红肿或发热现象。
2. 生长痛疼痛持续时间短，白血病痛持续时间长：生长痛与白血病早期症状都有关节疼痛，但生长痛持续时间短，白血病持续时间长、强度大。大部分生长痛患儿1周左右发作一次，典型的多在半夜发作，持续数分钟至两小时可自行缓解，疼痛程度较轻，间歇期无不适，不影响白天活动。
3. 白血病伴随发烧等症状，生长痛没有：儿童白血病除骨痛外，可能伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状，骨和关节都会疼痛；生长痛仅腿痛，腿部无红肿，按压肌肉不痛，不影响走路。

儿童白血病的早期症状

1. 发热：是最常见首发症状，因正常白细胞尤其是成熟粒细胞缺乏，机体防御机能障碍，易感染致发热。
2. 出血：半数以上患儿伴有不同程度出血，主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血可致死亡。
3. 贫血：为常见早期症状，呈进行性加重，患儿面色、皮肤黏膜苍白，软弱无力，食欲低下。
4. 肝、脾、淋巴结肿大：急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大显著；慢性粒细胞性白血病脾肿大更明显。
5. 骨头关节疼痛及骨骼病变：常见于小儿急性白血病，可为首发症状。
6. 白血病细胞浸润中枢神经系统：可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。
7. 血化验检查数据异常改变：大多数患儿白细胞增多，几万至几十万，骨髓白细胞显著增生，可高达95%以上。

综上所述，生长痛通常断断续续，持续时间不长可自行缓解，若孩子出现长时间疼痛或伴有其他不适，需警惕骨折、恶性骨瘤、儿童白血病、青少年关节炎等疾病。若孩子疼痛无法缓解或处理，应带其去专业医院检查，以免误诊或耽误病情。