小儿季节性荨麻疹全解析

什么是季节性荨麻疹

季节性荨麻疹属皮肤和黏膜的I型超敏反应，由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺等活性介质所致，临床表现为特征性皮肤斑疹或消化道症状。每逢气候转换、温差悬殊大或温热潮湿之季节，许多人会发生皮肤过敏现象，多数季节性荨麻疹由过敏性机理引起。食物中的过敏原（多为异种蛋白质）刺激人体产生特异抗体IgE（免疫球蛋白E），该抗体附着在体内的肥大细胞或嗜碱性白细胞上，当再次摄入这种食物时，IgE抗体与食物中的过敏原结合，促使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。

发病原因

• 药物引起：绝大部分药物通过**反应引发，常见药物有青霉素、呋喃唑酮、血清制品、疫苗等，发病有一定潜伏期。阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1、多粘菌素等药物本身是组胺释放剂，能直接刺激肥大细胞释放组胺引发季节性荨麻疹。
• 食物引起：主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶及其他海味，某些水果、蔬菜也可致敏。食物中的调味品、防腐剂、颜料，以及天然或合成物质如水杨酸、枸橼酸等也能引起该病。
• 吸入物：吸入动物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉尘、羽毛等。
• 感染因素：细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染等均可诱发。
• 昆虫因素：蚊、蚤、蜜蜂、黄蜂等昆虫。
• 物理因素：冷、热、日光、摩擦、压迫、机械刺激等。
• 疾病因素：胃肠道疾病、肿瘤、结缔组织病、内分泌障碍、代谢障碍等也可能成为病因。
• 精神因素：精神紧张、情绪波动、抑郁等可成为诱发因素。

季节性荨麻疹的症状

季节性荨麻疹发生时，皮肤上起风团、红斑，有麻刺感、灼痛、发热，反复发作，伴有剧烈瘙痒，在睡前或晨起时加重。该病起病较快，数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但可反复发作，甚至1日发作多次。多数病例能找到明确病因。常突然发病，先有瘙痒，很快出现大小不等淡红色或苍白色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形，数目不定，可局限或泛发全身，风团大小和形态不一，可融合成大片。症状往往在一两小时或几小时内，最多1 - 2天内自然消失，但别处常有新损害陆续出现，已消失处24小时内一般不再发生新损害。症状消失后，皮肤恢复正常，有时有暂时的色素斑，称为有色素沉着荨麻疹。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感，程度因人而异。严重病人有头痛、发热等全身症状，急性患者可发热达40℃左右，血压可降低甚至发生昏厥和休克，需及时处理，多数病人只有发痒症状而无其他症状。

小儿季节性荨麻疹会给孩子带来极大痛苦，且往往难以确定过敏源，治疗不易。家长发现孩子出现相关情况需足够重视。