切口妊娠后还能生孩子

切口妊娠后还能生孩子

很多妈妈都不知道切口妊娠是什么鬼?即使是准备要“二胎”的妈妈,可能也未必知道是个啥!那么小编就趁现在认真和你们科普一下了,尤其是第一胎是剖宫产的妈妈!

切口妊娠,全称叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,是指胚胎着床在前次子宫下段,即剖宫产切口瘢痕处。很多人都以为切口妊娠是由于手术操作引起的内腊损伤,比如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术,宫腔镜等。

切口妊娠一大可怕之处就是没有特殊的临床表现,但是患者大多患有剖宫产史、停经史、子宫体增大、血液中HCG值升高等等正常早孕症状,所以难以分辨。

一、切口妊娠的征兆就是它会产生很大的危害

一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这种情况非常危险,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。

二、发病机制

发病机制还不明确,可能与孕卵运行过快、剖宫产引起子宫内膜间质蜕膜缺乏;受精卵着床,发生底蜕膜缺损;滋养细胞直接侵入子宫肌层,并不断生长,绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁等有关。普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。

本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。

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