急性胰腺炎诊断标准

急性胰腺炎的诊断标准与严重度评估

急性胰腺炎是一种常见的急性炎症性疾病，对人体健康构成严重威胁。多数患者病情较轻，通过及时治疗可完全康复；但部分病例可能因病情严重导致多器官功能障碍甚至死亡。以下内容将详细介绍急性胰腺炎的诊断标准及严重度评估体系，帮助读者更好地理解这一疾病。

急性胰腺炎是胰腺的急性炎症过程，可在不同病理阶段波及邻近组织和其他器官系统。

急性胰腺炎的病理变化范围较广，从显微镜下的间质水肿和脂肪坏死，到肉眼可见的胰腺实质或胰周坏死和出血。

该标准是我国早期制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准，涵盖了定义、临床表现和病理特点等内容。

该标准参考了1992年美国亚特兰大会议和2002年泰国曼谷急性胰腺炎国际专题研讨会的标准，并结合我国具体情况制定。

急性胰腺炎（AP）：临床表现为急性、持续性腹痛（偶无腹痛），血清淀粉酶活性增高≥正常值上限3倍，影像学提示胰腺有或无形态改变，排除其他疾病。
轻症急性胰腺炎（MAP）：具备AP的临床表现和生化改变，无器官功能障碍或局部并发症，对液体补充治疗反应良好。Ranson评分<3项，APACHE-Ⅱ评分<8，CT分级为A、B、C。
重症急性胰腺炎（SAP）：具备AP的临床表现和生化改变，并具有以下之一：局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿）、器官衰竭、Ranson指标≥3项、APACHE-Ⅱ评分≥8、CT分级为D、E。

急性胰腺炎的严重度评估主要依赖于Ranson评分、APACHE-Ⅱ评分和影像学CT分级。这些指标帮助医生判断病情的轻重，以便制定相应的治疗方案。

急性胰腺炎的诊断与严重度评估是临床治疗的关键环节，准确的诊断标准和评估体系有助于提高治疗效果并降低病死率。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。