怀葡萄胎的症状

怀葡萄胎的症状

葡萄胎:病因、分类及症状详解

葡萄胎是一种由精子和卵子质量异常引起的妊娠疾病,通常与营养障碍(特别是叶酸缺乏)、感染(如病毒感染)、遗传因素以及免疫功能障碍等有关。然而,目前其确切病因尚未明确。

以浙江省为例,葡萄胎的发病率为每1000次妊娠中约有1.39次为葡萄胎。葡萄胎主要分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型。

葡萄胎的分类

  • 完全性葡萄胎:没有胚胎组织,仅有葡萄状的异常组织。
  • 部分性葡萄胎:同时存在胚胎组织和葡萄状异常组织。

临床上完全性葡萄胎较为常见,以下主要介绍完全性葡萄胎的症状。

完全性葡萄胎的症状

  1. 闭经:由于葡萄胎发生在孕卵的滋养层,患者通常会出现2至3个月或更长时间的闭经。
  2. 停经后阴道出血:停经约8至12周后,患者可能出现不规则阴道流血,量多不定,时出时停,且可能反复发作。严重情况下,可能导致母体大血管破裂,引发大出血、休克甚至死亡。
  3. 子宫异常增大:葡萄胎患者的子宫通常大于正常妊娠子宫,甚至可能触及下腹部的胀大包块。可能出现以下情况:
    • 绒毛水泡退变萎缩,形成稽留性葡萄胎。
    • 部分胎块排出后,子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
  4. 腹痛:子宫快速增大或胎块从子宫壁脱落可能引发腹痛,程度从轻微到严重不等,常发生在阴道流血之前。
  5. 妊娠反应严重:患者可能出现较早且严重的妊娠反应,如恶心、呕吐,持续时间较长。
  6. 妊娠期高血压综合症:子宫异常增大的患者可能在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿等症状,且程度较严重。
  7. 无胎儿:通过B超检查,通常在停经8周后未见胎囊、胎心或胎儿影像,而是显示雪片样影像。
  8. 卵巢黄素化囊肿:部分患者可能出现卵巢黄素化囊肿,可通过双合诊或B超检查发现。

此外,部分患者可能表现出轻度甲状腺功能亢进的症状,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,但突眼较少见。

部分性葡萄胎的症状

部分性葡萄胎的症状通常较完全性葡萄胎轻微,表现为:

  • 子宫大小与停经月份相符或小于停经月份。
  • 无明显腹痛,妊娠呕吐症状较轻。
  • 无妊娠期高血压疾病表现。
  • 一般不伴卵巢黄素化囊肿。
  • 可能表现为不全流产或过期流产。

诊断与治疗建议

怀孕期间如出现上述症状,应及时就医。通过B超检查等手段可早期诊断葡萄胎。一旦确诊,应尽早决定治疗方式,以避免严重并发症的发生。

结论

怀胎十月不易,如若在妊娠期间出现异常症状,应及时就医,以确保母婴安全。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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