为什么有些人喝牛奶会拉肚子？

牛奶是一种营养丰富的食品，但并非所有人都适合饮用。许多人在喝牛奶后会出现腹泻等不适症状，这背后可能与乳糖不耐受有关。

乳糖不耐受的原因

牛奶中的主要碳水化合物是乳糖。对于能够正常消化牛奶的人来说，乳糖会在小肠中被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，然后被吸收。然而，对于乳糖不耐受的人，他们的身体中缺乏足够的乳糖酶，导致乳糖无法被完全分解。

未被分解的乳糖进入下部肠道后，会引起以下问题：

• 肠道渗透压增加，导致水分滞留，引发腹泻。
• 肠道细菌分解乳糖，产生大量的气体（如氢气和二氧化碳），引起腹胀和肠鸣。
• 肠道受到刺激，可能出现腹痛和不适感。

乳糖不耐受的群体分布

乳糖不耐受的发生率因种族和地区而异：

• 白种人：乳糖不耐受的发生率较低，约为5%—30%。
• 黄种人和黑种人：乳糖不耐受的发生率较高，尤其是亚洲人，比例可能高达90%以上。

这种差异可能与饮食习惯和遗传因素有关。例如，亚洲人传统上以植物性蛋白为主食，乳制品的摄入量较少，因此乳糖酶的活性较低。

乳糖不耐受的成因

乳糖不耐受可以分为先天性和后天性两种：

• 先天性乳糖不耐受：这种情况较为罕见，通常是由于基因缺陷导致乳糖酶的缺乏。
• 后天性乳糖不耐受：主要是由于长期不摄入乳制品，导致乳糖酶活性逐渐降低。例如，许多儿童在断奶后不再饮用牛奶或乳制品，乳糖酶的分泌逐渐减少。

如何缓解乳糖不耐受的症状

对于乳糖不耐受的人群，如果仍希望通过乳制品补充营养，可以尝试以下方法：

• 少量多次饮用：将牛奶分成小份量多次饮用，以减轻肠道负担。
• 稀释牛奶：将牛奶用水稀释后饮用，可以降低乳糖浓度。
• 选择酸奶：酸奶中的乳糖已部分被发酵分解，约20%—30%的乳糖被降解，且乳酸菌能够帮助分解乳糖，促进消化。
• 选择乳糖分解牛奶：市场上有一些专为乳糖不耐受人群设计的乳糖分解牛奶。

结论

乳糖不耐受是一种常见现象，但通过调整饮食习惯和选择适合的乳制品，可以有效缓解相关症状，继续享受乳制品带来的营养。

参考资料

• 中国营养学会官方网站：https://www.cnsoc.org.cn
• 《乳糖不耐受的营养学研究》，中国营养学会学术期刊