产后出血：症状、原因及预防措施

产后出血是分娩后可能发生的一种严重并发症，通常发生在分娩后两小时内。它不仅对产妇的健康构成威胁，还可能危及生命。因此，了解产后出血的症状、原因及预防措施，对于准妈妈和医护人员来说至关重要。

什么是产后出血？

产后出血是指分娩后24小时内阴道出血量超过500毫升（自然分娩）或1000毫升（剖宫产）。这种情况可能由子宫收缩不良、胎盘残留、软产道损伤或凝血功能障碍等原因引起。

产后出血的主要症状

• 阴道大量流血：这是产后出血最明显的症状，通常发生在分娩后两小时内。阴道流血量显著增加，且难以自行止住。
• 急性或间歇性休克：由于失血过多，可能导致脑部供氧不足，引发急性或间歇性休克。症状包括面色苍白、心跳加速、呼吸急促、血压下降等。
• 贫血症状：严重的失血会导致贫血，表现为头晕、乏力、心悸等症状。

产后出血的常见原因

1. 子宫收缩乏力：分娩后子宫未能有效收缩，导致血管无法闭合。
2. 胎盘因素：胎盘部分或完全滞留，或胎盘剥离不完全。
3. 软产道损伤：产道撕裂或切口伤口未能及时修复。
4. 凝血功能障碍：血液凝固机制异常，导致难以止血。

如何预防产后出血？

虽然产后出血可能无法完全避免，但通过以下措施可以显著降低风险：

• 孕期加强锻炼，保持身体健康，增强体质。
• 合理饮食，补充足够的营养和能量，尤其是铁和蛋白质。
• 定期产检，确保胎儿和母体健康，及时发现潜在风险。
• 分娩时选择有经验的医疗机构和医护团队。
• 分娩后密切观察阴道出血情况，及时报告异常。

紧急处理措施

如果出现产后出血症状，医护人员通常会采取以下措施：

• 立即输氧，防止因缺氧导致深度休克。
• 快速输血，补充流失的血液，维持血容量。
• 药物干预，促进子宫收缩，减少出血。
• 手术治疗，如清除胎盘残留或修复产道损伤。

结论

产后出血是一种可预防但潜在危险的产科并发症，准妈妈们应在孕期做好充分准备，并在分娩后密切关注自身状况，确保及时处理任何异常情况。

参考来源

• 世界卫生组织：产后出血与孕产妇死亡率
• PubMed：产后出血的管理与治疗