泪道堵塞的原因

【导读】日常生活当中,小宝宝爱哭爱流泪,但是有的小宝宝即使不哭也“常含泪水”,整天泪眼汪汪的,还伴有眼红、眼屎,这时候家长就要注意了,不是你家的宝宝天生感性,而很有可能患上了泪道堵塞,应该尽快就医。那什么是泪道堵塞?泪道堵塞的原因有哪些?

为什么会造成泪道堵塞的呢?一般情况下,一个人心情平静的话,每16小时就会分泌0.5~1.0毫升的泪液。这些泪液除湿润眼球以及有一部分蒸发之外,剩余的泪液都会经过泪道引流入鼻腔。因此,泪道堵塞可以发生在任何部位:包括泪点、泪小管、泪囊以及鼻泪管,不同部位的堵塞,其原因也有所不同,但总的来说,引起泪道堵塞的原因有以下几个方面:

第一、先天性因素。譬如先天性的Hasner瓣堵塞就是最为常见,还有先天性泪道闭锁如骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁、鼻中隔偏曲或者异位也会造成泪道堵塞。此外,还有先天性泪小点狭窄也会引起泪道堵塞。

第二、后天发育。有些孩子刚出生的一段时间内,鼻泪管下端还没有完全发育完整,这样的话就会被一层先天性残膜封闭,或者被上皮细胞残屑阻塞,最后引起泪道阻塞。

第三、外伤炎症。泪小管裂伤往往会造成泪道堵塞,此外还有其他部位的机械性损伤如鼻骨和上颌骨骨折往往会累及泪道,而烧伤包括酸碱烧伤也会直接影响泪道功能造成泪道堵塞。眼睛局部的炎症,如沙眼、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹、急慢性结膜炎等炎症也会因为发炎肿胀而引起泪道的堵塞。

第四、异物和肿瘤。沙尘、脱落的睫毛等往往把泪道堵住,而泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等也会挤压泪道造成堵塞。

泪道阻塞是一种常发生在泪点,泪小管,泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病。这个疾病的一个最明显的症状就是表现为泪溢,就是在泪液分泌正常的情况下,泪液排出受阻,不能流出鼻腔而眼睑溢出,最后导致长时间流眼泪,如果遇到迎面而来的吹风还会加重这种症状。泪眼一般是单侧,也有双侧者的情况出现。

泪道阻塞另一个症状就是检查患者的眼睛的时候,可发现充血和淡黄色的脓性分泌物,观察泪囊区部分还会出现皮肤红肿,如果按压这里的皮肤还会发现肿胀坚硬,压痛明显。这是因为泪道堵塞造成大量泪液滞留在泪囊内造成细菌的大量繁殖而感染所致。

此外,还有一个症状就是眼睑干热伴有下眼睑下垂,这是因为泪液外流导致侵蚀眼睑,进而造成眼睑皮肤干燥,而下眼睑的下垂则应泪液的浸泡造成皮肤细胞活性降低所致。

所以,在日常生活中,如果发现宝宝经常哭闹,泪眼汪汪,那就要好好对照以上的症状是否符合,如果怀疑自己或者小孩已经患上了泪道疾病,一定要尽早的到正规的五官医院进行诊断和治疗,以免耽误了泪道疾病最佳的治疗时间。

正所谓病向浅中医,有些家长觉得小孩不就是泪道堵塞,然后到药店随便买点眼药水就应付了事了,殊不知造成泪道堵塞的原因多种多样,结果往往未能对症下药导致泪道堵塞越来越远严重,最后引发一系列的并发症。那么,泪道堵塞可能导致哪些危害值得家长们注意的呢?

由于泪道堵塞造成长时间的泪溢,让眼球终日浸泡在带菌的泪液中,一旦机体抵抗力下降,往往会造成角膜炎、角膜溃疡等并发症,严重的话甚至引发眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。

另外,由于新生婴儿的血管系统尚未发育健全,眼眶内的细菌大量繁殖有可能进入血液当中,然后进一步导致化脓性脑膜炎、败血症并且危及生命。此外,泪道堵塞没有得到及时的治疗,很有可能导致慢性泪囊炎并发泪囊脓肿,特别是新生婴儿皮肤嫩薄,反复泪囊脓肿会引发局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下永久的瘢痕,更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。

看完了泪道堵塞所引起的危害,很多家长就会要是患上了这个病该怎么办?小编的建议就是尽快到正规的医院,让医生检查确诊,并且根据泪道堵塞的原因和病程,进行针对性治疗。一般会采取以下治疗手段:

1、探通置管法:这种治疗方法主要针对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞,通过重复探通并逐步增大探针以实现扩大鼻泪管的目的。鼻泪管探通后,放置丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等义管约3-6个月,使原来狭小堵塞的通道逐渐生成正常的通道。

2、阻塞切开手术:这种治疗方法一般针对上泪道堵塞,手术采用特制刀切开或者电凝、电解等多种切开方法,从泪道开孔处靠近睑板结膜侧水平切开泪道,然后把堵塞的息肉、肿瘤等堵塞物切除。

3、泪囊鼻腔吻合术:这是泪囊以下阻塞的最理想手术方式,该手术把泪囊和鼻黏膜“工”字形切开,前后叶分别相对缝合的术式,该手术仍是泪道再通术中最可靠的方法。

4、激光泪道成形术:随着激光技术的快速发展,利用国产YAG激光治疗机,对堵塞泪道进行气化疏通的治疗方案,由于对邻近组织创伤极小,术后瘢痕形成少的优势,近年日益得到推广应用。该治疗方案利用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄处或者堵塞处,联合药物灌注,这种手术方法可恢复泪道的生理通道。

正所谓病向浅中医,除了先天性的泪道堵塞,后天的泪道堵塞往往可以通过良好的生活习惯来预防。下面小编就结合泪道堵塞的致病原因,罗列一些预防意见:

首先,由于泪道堵塞很大程度上是因为细菌感染造成眼部组织的炎症,从而造成对泪道的挤压,因此应该养成勤洗手,避免随意揉眼睛的生活习惯,这样能有效的避免外界细菌的入侵。

其次,如果工作环境时常刮大风以及多尘烟等刺激物,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起结膜炎。

再次,尽量不到公共游泳池游泳,毛巾、手帕等物品应该与他人分开,并且经常清洗消毒,这样可以有效预防交叉感染。最好,保持一个健康的作息,多吃一些清淡饮食,多进行眼部的锻炼,这样能增强体抗力的同时,避免眼部息肉的出现。

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