所以一旦出现这种病症,最后的结果有3种:双胎停止发育死亡;受血的胎儿存活,供血胎儿死亡;双胎存活,但双胎体重差异大。
通过超声诊断可以查出双胎输血综合征:
两个胎儿大小相差悬殊
1.B超显示双胞胎,只共用一个胎盘。
2.可见一个羊膜囊,或两个羊膜囊,但大小有差异,通常较大的胎儿羊水过多而较小的胎儿羊水过少。
3.两胎性别相同。
4.两胎儿生长有明显差异,供血儿小,受血儿大,双顶径、股骨长度差异大于≥5mm,胎儿预测体重差异≥25%。
5.双胎之一(可以为供血胎,也可以是受血胎)如有水肿,合并胸、腹水,是发生心衰的表现。
6.后期供血儿由于少尿膀胱不显示,羊水极少,胎动少甚至消失,体位固定,成为贴附儿位于宫腔的一极、贴近宫壁处。
7.两个胎儿的脐动脉血流频谱S/D比值的差异多在0.4以上,有时甚至一胎的舒张末期血流倒置。
一旦出现这种病症,该如何处理呢?
1.不治疗的期待疗法:任其发育,这相当于零干预,将导致一个或所有胎儿100%的死亡率。除非患者仍处于TTTS的第一阶段,且已超过22周胎龄。才会出现两胎存活或者单胎存活的可能。